这几天又有年轻人猝死的新闻在微博、微信里广为传播,一片唏嘘,为年轻生命过早离去悲痛的同时又有悲观的情绪蔓延,感叹生命的脆弱和不堪一击。其实,任何生命的逝去都不是无缘无故的,心脏猝死主要以急性心肌梗死、恶性心律失常和急性重症心肌炎为主,急性心肌梗死往往之前都有反复胸闷、胸痛等症状,因为这种疾病与我们常见的感冒密切相关,往往容易被人忽视,处理不好引起急性重症心肌炎,发病急、死亡率高,需要引起警惕。
经常有病人感冒以后胸闷、心慌不舒服来医院就诊,除了给予相应治疗以外,还开3-5天的病假给患者,主要考虑感冒以后可能会出现急性心肌炎。随着生活节奏和工作节奏的加快,因为感冒发烧要求休息的人越来越少,自己不好意思开口休息,领导往往也不同意;以前年轻人和父母住在一个城市,有不舒服的情况,父母一般都会叮嘱和照顾,现在年轻人大都离开父母在别的城市打拼,出现感冒发烧这些情况,自己能扛就扛过去,对心肌炎的警惕性和认识度不够,导致经常看到猝死的发生。
我国1999年颁布《成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准》中指出,在病毒感染如感冒、腹泻后的1-3周,经常乏力、胸痛或心悸就要引起注意了,心电图检查可发现心律失常或心肌损伤,抽血发现心肌酶谱异常和病毒感染指标。心肌炎病情轻重相差悬殊,轻者无任何不适或偶有早搏,不用去医院治疗就能痊愈;重者,出现严重心律失常、心力衰竭、甚至猝死,现在很多仅有早搏而没有其他病史和证据的患者,往往也被诊断为心肌炎,多为推测性诊断,没有临床意义。
感冒后怎么做才能预防心肌炎呢?应该从以下几个方面进行预防:
1、休
尽可能多休息,最好能在家卧床休息或静养,戒烟、戒酒、不熬夜,实在要去上班,也要让同事和领导知道你在生病,尽可能减轻工作强度和时间,累了马上休息,症状严重的话请周围同事和朋友一起送到医院,需要提醒的是,千万不要感冒了还去运动,感冒后健身房、游泳、跑步等都是禁止的活动。
2、查
如果胸闷、乏力、头晕等情况严重,需要去就近的医院做些检查,而不是排几天队、赶早去三甲医院看专家门诊,先在地段医院、社区医院查一下心电图,看看有没有早搏、传导阻滞、心肌损伤,如果有异常还可以抽血查一下心肌酶有没有升高,根据结果决定是否去上级医院专科就诊。
3、营养
多喝水,多吃含维生素C类水果如桔子、蕃茄等,及富于氨基酸的食物如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等,这些对自身免疫系统都有帮助。
感冒是自限性的疾病,在自身抵抗力的作用下一般1-2周可以痊愈,所以感冒后做好预防工作是可以避免心肌炎的发生的。