在糖尿病管理中,运动治疗与饮食治疗和药物治疗一样,是糖尿病的主要治疗方法之一。运动治疗可以使患者精力充沛、缓解压力,同时可以减少身体的脂肪含量、保持体重,还可提高胰岛素敏感性、减轻胰岛素抵抗。此外,还能促进血液循环和心脏健康,改善心肺功能、改善葡萄糖代谢,达到减低血糖的目的。
糖尿病运动计划的制定
制定运动计划不能偏离以下原则:1。量力而行,适度运动,循序渐进,持之以恒;2。不宜参加激烈的比赛和剧烈的无氧运动,而应进行有一定耐力、持续缓慢消耗能量的有氧运动;3。运动项目和运动量要实现个体化。值得提醒的是,所有患者在制定运动计划前要进行全面的健康体检(包括监测运动前后的血糖、心电图或运动试验、眼底检查、足部检查、关节检查、肾脏检查),以排除潜在疾病或损伤,并了解其慢性并发症情况,从而选择适合的运动方式。
运动计划应包括运动时间、运动量、运动强度和运动项目4个方面。
运动时间 2型糖尿病患者应从第一口饭算起的饭后1小时开始运动。此时血糖较高,运动时不易发生低血糖。早晨运动时,只要运动持续时间掌握得当,无明显不适,亦可接受;只要有运动的观念,在平时的生活和工作中都可以进行运动,运动时间和内容可以灵活选择;避开药物作用高峰,以减少低血糖的发生。
运动量 对体重正常的患者,运动所消耗的能量应与其饮食摄入的能量保持平衡;对肥胖和超重的人要求运动消耗的能量大于饮食摄入的能量,才可达到减肥目的。年龄在70岁以下,无严重合并症者,在注意控制饮食的条件下,一日的运动量消耗在300千卡左右为宜。
运动强度 2型糖尿病患者每周应进行3~5次,每次30分钟左右的中等强度运动;进行中等强度运动时心率应该达到最大心跳数的60%~70%。运动后,患者应感觉周身发热,微微出汗,但不是大汗淋漓。2型糖尿病患者运动时最大心率为220-年龄。
运动项目 适合2型糖尿病患者的运动主要包括以下几种:高强度运动如跳绳、运动球类、游泳、快跑;中等强度运动如快走、慢跑、骑车、爬楼梯、健身操;轻度运动如广播操、太极拳;非常轻度运动如购物、散步、做家务。
2型糖尿病患者在运动前应进行5~10分钟的热身运动,如肢体伸展的运动等,以增加肌肉和关节的弹性,动作宜由大至小。运动后再进行适当的整理运动。
糖友运动注意事项
2型糖尿病患者应养成规律且定时定量运动的习惯;不要饥饿或饱餐时运动,用餐前1个小时内都不适宜运动,最好在饭后1~2小时候运动。而且,最好能结伴同行,避免单独运动。运动时应该随时携带糖尿病救助卡、糖果、点心等,以防低血糖的发生。
运动前的注意事项 进行必要的身体检查,并与医生讨论确定合适的运动方式;选择合适的场地;不宜在气候恶劣、过热或过冷的环境中运动;准备舒适、透气、吸汗的鞋袜,禁止运动时赤脚;应避免将胰岛素注射在将要运动的肢体上;运动前监测血糖,如血糖过低(<5 5mmol="" l="">16.7mmol/L)应暂停运动。
运动后的注意事项 运动后仔细检查皮肤、足部及关节是否有损伤。运动后做好记录,观察运动降低血糖的作用。如果运动量较大,当天睡觉前最好测试一次血糖,以防出现迟发低血糖。如运动后感到不适,请咨询医生或护士,对您的运动计划做相应调整。