在我国，肝癌的主要病因是以乙肝为主的慢性肝炎，在欧美国家则是以酒精肝、脂肪肝和丙肝为主。随着我国生活习惯的改变，肥胖人群的比例也在增加，脂肪肝的患者也越来越多，因脂肪肝而导致的肝癌患者也有增多的趋势。如果肝炎能够得到有效控制，肝癌的比例也会随之下降，也是因为如此，许多肝病的内科医生也都参与到了肝癌的防治领域。
虽然从肝炎发展到肝癌需要几十年的时间，但近年来不少年轻人也因晚期肝癌而离世，南方医科大学南方医院感染内科的郭亚兵教授解释道，年轻人患肝癌的原因有少部分是家族遗传因素，大部分还是乙肝病毒感染。如果新生儿因母婴传播感染了乙肝病毒，或幼年时期感染上乙肝病毒，又没有及时诊治的话，就很容易在10-20年左右进展为肝癌。
郭亚兵教授介绍，台湾地区通过全面实行乙肝预防接种后，乙肝的感染率不断下降，肝癌的发生率也有了较大幅度的下降。而我国从90年代初开始实行乙肝免疫的接种，尤其是通过为新生儿注射乙肝疫苗来阻断母婴传播的方式非常有效，目前的流行病学调查已经显示，我国2岁以下幼儿感染的几率已经降低到1%以下，这也就大大降低了年轻一代人患肝癌的几率。
郭亚兵教授还表示，不良的饮食习惯也可能是肝癌的罪魁祸首。长期大量饮酒的人群患酒精肝的几率较高，酒精肝也会导致肝硬化，从而发展为肝癌。另外，发霉食物中含用的黄曲霉素也是导致肝癌的毒性物质。
黄曲霉素最易导致肝癌 五种一级致癌物要避免
黄曲霉素来源于黄曲霉菌，发霉的粮食、花生、豆类都含有这种物质。郭亚兵教授告诉家庭医生在线编辑，据估计人类癌症的80%-85%的原因与化学致癌物有关，而目前我们已知的化学致癌物已达到1100种以上。经世界卫生组织鉴定，对动物致癌的物质有140多种，而对人类有致癌作用的有21种，其中对人类致癌作用最为明确有五种，也就是我们常能听到的一级致癌物：黄曲霉素、亚硝胺、二噁英、尼古丁、苯并芘。
黄曲霉素：主要来源于腐烂的花生、玉米、大米、棉籽、豆类、劣质花生油、豆油等，是一种明确导致肝癌的致癌物；
亚硝胺：来源于腐坏的粮食、蔬菜、鱼肉、蛋奶制品等，我们平时常接触的过夜的蔬菜、腌制食品中都含有亚硝胺，这种物质可能增加胃癌等消化系统肿瘤的发生风险；
二噁英：来源于焦油、沥青、塑料燃烧等，因此如果燃烧塑料或新铺好的沥青马路都可能还有这种物质，可引起多系统、多部位的恶性肿瘤；
尼古丁：主要来源于烟草，吸烟产生的尼古丁也是一级致癌物，尼古丁可明显增加肺癌的发病率和死亡率，另外吸烟人群患喉癌、唇癌、舌癌、食管癌、膀胱癌和肾癌的几率也比普通人高出数倍；
苯并芘：主要来源于烧烤、煎炸食物、工业排放、汽车尾气、烟草等。有研究证明，环境中的苯并芘含量每增加1%，肺癌的死亡率即上升5%，食品中的苯并芘达到一定剂量，则可导致肝脏和消化道肿瘤。
病因入手预防肝癌 调整生活方式是最佳防癌方法
肝癌的早诊早治很重要，但更好的降低肝癌发病率的方法就是从病因开始预防，也就是通过预防脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎，避免致癌物等来预防肝癌。
注射乙肝疫苗可以帮助我们有效的控制乙肝的发生，从而避免肝癌。另外很多人的生活方式越发不健康，吃得多、喝得多、运动少、生活压力大都会造成体型肥胖，增加脂肪肝几率。因此郭亚兵教授建议大家可以通过调整清淡饮食、控制饮酒、多运动来控制体重，从而控制住脂肪肝的发生和发展。
在预防肝癌方面，郭亚兵教授希望大家不要依赖保健品和药品，保持健康的生活方式才是预防癌症的最佳途径。尤其是要长期坚持一些力所能及的运动，多到户外接触自然，通过运动锻炼可以预防包括癌症在内的多种疾病。同时，平时保持心态的平和、规律的生活、减少压抑、愤怒的心理也能帮助我们有效的预防癌症。
指导专家：郭亚兵 南方医科大学南方医院 感染内科副主任、主任医师、教授
从事传染病和肝脏病临床、教学和科研20余年，在病毒性肝炎、发热等疾病的诊疗有丰富的临床经验。1996.7~1997.9英国伦敦圣玛丽医学院肝脏病系学习，1998年第一军医大学获医学博士学位。2003年5月~7月北京小汤山SARS专科医院17病区主任。广东省英德市卫生局副局长（2006.12~2007.12）。担任广东省肝脏病学会副主任委员（2005年~）；广东省医师协会感染科医师工作委员会副主任委员（2005年~）。负责或参与国际多中心药物临床试验8项，发表论文50余篇；获得军队和广东省科技进步二等奖3项。世界疼痛医师协会中国分会臭氧治疗专业委员会副主任委员
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