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小儿鼻炎如何治疗

家庭医生在线 2016/2/17 9:16:56 举报/反馈

鼻炎是小儿常见的疾病之一,小儿鼻炎可分为急性鼻炎和慢性鼻炎,无论是哪种鼻炎,都会影响到宝宝的健康。那么我们如何判断小儿鼻炎呢?

1、全身不适

感冒常由病菌感染所致,所以鼻炎患者常会伴有发烧等全身不适,而过敏性鼻炎一般不会有这种情况。这种鼻炎的症状比较常见。

2、喷嚏连连打

感冒虽然也打喷嚏,但一般不会连续打喷嚏,而过敏性鼻炎喷嚏一打可就刹不了车,一下子打十几个也不稀奇,这也属于鼻炎的症状表现。

3、流涕止不住

鼻炎患者在感冒初期会有清水鼻涕,但量不会很大;而过敏性鼻炎发作时,大量清水鼻涕就会倾泻而下,这些也可作为鼻炎的症状表现。

4、鼻痒更严重

感冒也会有鼻痒,但不会像过敏性鼻炎那样痒得难忍,鼻子里好像总有蚂蚁在爬,宝宝年纪小,有时不会说,但如果看到宝宝老是挠鼻子就要小心了,这是鼻炎的症状表现之一。

表现特点

1、儿童身体抵抗力低,对外界环境变化的适应能力较差,易患鼻炎、上呼吸道感染、急性传染病(流感、麻疹、百日咳等)。

2、儿童鼻腔和鼻道狭窄,鼻窦发育不全,鼻窦黏膜嫩弱,淋巴管和血管丰富,一旦感染则引起黏膜明显肿胀,分泌物较多,极易阻塞鼻道和窦口引起鼻腔和鼻窦通气、引流障碍。

3、儿童鼻窦窦口相对较大,感染易经窦口侵入鼻窦。

4、鼻部的临近器官,如咽部的扁桃体和鼻咽部的腺样体肥大以及先天性腭裂等疾病影响正常鼻呼吸。

5、儿童易发生鼻腔异物、鼻外伤,而引起继发感染。

6、过敏性体质的儿童易患过敏性鼻炎、鼻窦炎、哮喘等。

7、儿童若在不清洁的水中游泳或跳水等,都为儿童易患鼻炎、鼻窦炎的致病因素。

8、儿童常用手指挖鼻,鼻涕刺激鼻前庭皮肤易引起鼻疖和鼻前庭炎。

及时判断孩子是否患上鼻炎是很重要的,一旦发现要及时的进行治疗。那么,小儿鼻炎如何治疗?

目前对儿童慢性鼻炎没有最佳治疗方法,不过其治疗原则是消炎消肿,通气引流和尽量维护鼻粘膜的生理功能,同时要注意对鼻炎病因的处理,可用1%麻黄素生理盐水滴鼻或鼻炎康片,霍胆丸等中成药药物口服。

而儿童鼻窦炎往往是由于鼻息肉引起鼻窦开口阻塞,无法与外界相连接通,而引起鼻窦感染导致的。鼻窦炎的根治一般需要从其病症着手,首先缓解病症,慢慢深入治疗直到治愈。对于急性鼻窦炎,除抗生素治疗外,根据情况还可能需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,以开放鼻窦开口。对于慢性鼻窦炎,可首选药物治疗,或利用负压吸引,上颌窦穿刺等,同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔,在医师的指导下合用中药治疗。

并不是药物治疗就是最好的手段,有时适当的手术治疗也可能取得不可预料的好效果。对鼻炎患儿来说,治疗的安全性必须放在首位。有些家长因为担心手术治疗可能会有后遗症,坚持给自己的孩子进行药物治疗。不过临床上,因长期滥用药物而发生药物性鼻炎的病人也不为少数,这类型的病人往往表现为鼻腔异常干燥或鼻塞严重,嗅觉受损,并且难以修复。因此,对于这类慢性的,药物治疗超过8周以上没有明显效果的患儿,建议采用手术治疗。

1、病因治疗

找出全身和局部病因,及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、临近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作环境,锻炼身体,提高机体抵抗力。

2、局部治疗

(1)鼻内用糖皮质激素 慢性鼻炎首选用药,具有良好抗炎作用,并最终产生减充血效果。根据需要可较长时间应用,疗效和安全性好。

(2)鼻腔清洗 鼻内分泌物较多或较黏稠者,可用生理盐水清洗鼻腔,以清除鼻内分泌物,改善鼻腔通气。

(3)鼻内用减充血剂 可选用盐酸羟甲唑啉喷雾剂,连续应用不宜超过7天。若需继续使用,则需间断3~5天。长期应用0.5%~1%麻黄碱滴鼻液可损害鼻黏膜纤毛结构,应尽量避免。若不得不使用,应少量间断使用。禁用滴鼻净,因已证实其可引起药物性鼻炎。

(4)其他治疗 包括封闭疗法、针刺疗法等,已很少应用。

(责编:吴任飞 )

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