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食管癌手术后如何复查?

家庭医生在线 2016/1/28 10:05:17

食管癌是食管鳞状上皮的恶性肿瘤,进行性吞咽困难为其最典型的临床症状病人常有进食梗阻感,后只能进食稀饭等。本病是人类常见的恶性肿瘤之一,我国是食道癌的高发国家。

一、食管癌手术后为什么要定期复查

1、食管癌治疗原则是以手术治疗为主的综合性治疗,手术是食管癌治疗的首要选择。食管癌患者一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗。手术是多数食管癌患者治疗的第一步,也是最重要的一步,经过手术治疗的大部分食管癌患者可以获得临床治愈,并长期生存。

2、而食管癌病人要想获得最佳治疗效果,除了早发现、早诊断和早治疗外,很重要的一条就是复查(我们称为随访),及时发现肿瘤术后转移、复发或其他情况,及时正确处理。

3、从病人角度来讲,出院并不是治疗的结束,院外的恢复和后续治疗仍然重要,特别是食管癌的病人。从医生角度讲,随访是观察治疗手术效果的重要方法,有助于及时发现病人的病情变化。

二、什么时候需要复查呢

肿瘤的病人定期复查至少5年。术后前2年,应每3月一次,之后可改为每半年随访一次,五年后可一年复查一次。如病人有何不适情况,可随时复查,不必严格按照上述时间。

三、复查时需要做哪些检查

1)胸片或胸部CT:胸片若有异常或可疑病变,再做增强胸部CT可以早期发现可能的复发和转移。

2)肿瘤标志物测定: CEA(癌胚抗原) 、SCC(鳞癌相关抗原)、CAl9-9(糖类肿瘤标志之一) 等。

3)腹部B超:主要检查肝、脾、肾、肾上腺和腹腔内淋巴结有否转移,若有可疑,再做腹部增强CT。

4)骨扫描:如有骨痛,特别是进行性加剧或伴有压痛的,则有骨转移可能,可先作骨扫描,以了解全身骨情况,再选择重要部位进行CT或磁共振检查,以求进一步证实。

5)食管镜或胃镜:根据病情需要采用,无特殊情况,一般一年检查一次。

6)同时患者及家属及密切注意患者病情变化,如吞咽情况,有没有声嘶、咳嗽、胸痛,食欲和体重的变化等,应及时详细地向医生讲明病人近期情况。

食管癌病人的生活调理

1。手术切口局部皮肤的保护:首先,要保持皮肤清洁及切口敷料的干燥。其次,洗澡时不要用刺激性强的肥皂,不要用力磨擦伤口。

2。起居有规律,注意做深呼吸运动:家属应让病人做些力所能及的家务活动和体育锻炼,尤其是呼吸运动,应经常督促病人做深呼吸运动和有效咳嗽,特别是有吸烟史的病人(吸烟者须戒烟)。家属还可以给病人叩背,每日2—3次(操作者五指并拢,半握拳由下向上叩击),以帮助病人排痰。

3。预防感冒:术后须化疗或放疗的病人应注意预防感冒。流行感冒时少去公共场所;居室经常通风;若家人患感冒时,最好分室居住,减少接触机会,必要时服用维生素C等药物预防。

(责编:郑梦雪 )

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