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肝癌的早期症状和影像检查

家庭医生在线 2016/5/31 9:58:44 举报/反馈

肝癌是需要做影像检查的,而现如今的影像检查有很多种,哪种适合肝癌患者呢?今天,不如就来看看肝癌的各种影像检查是怎样的,以及肝癌的早期症状都有哪些吧。

肝癌的早期症状

肝癌从第一个癌细胞在肝脏内形成发展到患者有自觉症状,大约需要2年的时间。在此期间,患者可无任何症状或体征,仅有少数患者可出现食欲减退、上腹闷胀、腹痛、乏力、食欲不振等症状,还有一些患者可出现轻度的肝肿大、黄疸和皮肤瘙痒。但在一般情况下,这些症状很难被人们所重视,因此临床上很多肝癌患者往往在发现时其病情就已经进入了中、晚期。

那么,肝癌的影像检查又有哪些呢?

肝癌的影像检查

B超是肝癌最常用的检查手段,常常用于肝癌的筛查阶段。通过对高危人群的定期检查,能够明显提高肝癌的早期诊断率。它可以初步确定肝内有没有占位性的病变;提示占位的性质以及位置,B超还可以了解到占位的血供情况。B超的优点是:为非侵入性检查,无放射性,价格低,易于重复。B超检查的缺点:存在超声难以检测的盲区,而且很大程度上会受到操作者的知识、经验以及操作技巧的影响。影像的清晰度也是这三种检查中最低的。

CT分辨度较高,适合肝癌的定位兼定性诊断之用。对1~3cm的小肝癌检出率可达90%。目前已成为肝癌诊断和随访的常规检测手段。对肝癌患者而言一般常用的是增强CT。其优点是:它可以明确病变性质以及病灶的位置、数目、大小以及与临近器官和重要血管的关系。如:肝周组织是否有癌灶、周围血管有无癌栓形成、肝硬化程度等等。也可为肝癌的射频消融治疗明确治疗目标以及消融范围。缺点:虽然CT提供的信息比较全面,但是对于小于1cm或者密度近似正常肝实质的肝癌,它是难以显示;且具有一定的放射性;做增强CT还存在造影剂过敏问题。

核磁(MRI)具有很高的软组织分辨率,是肝脏疾病诊断和鉴别的重要手段。MRI从横断面、冠状面以及矢状面三个方位成像,对于病变部位的空间定位更加准确。优点:MRI对CT难以检测到的小和微小肝癌敏感性有较大的提高。 MRI一般无需增强就能清晰显示肝内血管和胆管情况,对了解肿瘤与肝内血管胆管的关系有很大帮助。MRI无放射性。缺点:MRI检查成像速度较CT慢;费用相对较高,且金属对核磁影响很大,体内有金属:如装有心脏起搏器,体内其他金属异物等患者均不能行此检查,以免造成伤害。

肝癌的影像检查应要结合实际情况哦。

(责编:翟福娣 )

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