怀孕了,不管是在生活是还是饮食方面都应该特别注意,尤其是在健康方面,所以孕妇要定期到医院进行产检,那么整个孕期做哪些检查呢?
妇科检查:含B超、宫颈和阴道检查
对女性而言,不论是孕前还是孕期,都应重视生殖健康。怀孕期间,由于女性生理构造发生了特殊的变化,容易忽视一些妇科疾病,专家建议,在孕前最好做一个全面的妇科检查,规避不必要的风险。
专家说,孕前应该注意三个方面的妇科检查,主要包括B超、宫颈细胞学检查及阴道分泌物检查。其中B超主要是了解子宫及附件的健康情况,如观察有没有子宫肌瘤与卵巢囊肿。如有大的子宫肌瘤,应在医生指导下及时治疗,否则可能会影响受孕,即使受孕后也可能会有流产、早产的风险。同时对卵巢肿瘤也应高度重视。卵巢肿瘤早期是没有症状的,晚期才会表现出明显不适。且大的卵巢肿瘤对受孕也有影响,孕后增大的子宫会导致囊肿破裂,引起急腹症等不良反应。
所以一定不可忽视B超检查,并要听从医生的建议与判断,决定是否治疗。宫颈细胞学检查则是排除宫颈病变的危险,确保孕期安心。此外,一些生殖道感染如霉菌、滴虫、淋球菌、衣原体、支原体、梅毒螺旋体等,可以引起宫内感染,容易造成流产、早产等危险,建议先治疗再怀孕,所以阴道分泌物检查也是必不可少的。
乳头凹陷对哺乳有一定影响,不少女性不了解这个事实,结果产后没法给孩子喂奶。对此,专家表示,改善乳头凹陷必须通过按摩、提拉等方式,但这些只适合在孕前做,怀孕后可能会刺激宫缩,所以应该提早检查。乳腺有炎症也要在怀孕前解决掉,以免妊娠中吃药影响胎儿。
更为重要的是,怀孕前如果摸到乳房有包块、溢液或异常情况要尽早筛查乳癌。据专家说,有的女性患有乳癌以为是增生,由于怀孕后激素水平、免疫发生改变,导致肿瘤发展很快,大人性命攸关,孩子可能也保不住,这种例子并不少见。因此,但凡是有乳腺增生、囊肿,又或其他情况,为保险起见,最好都在孕前做一次乳腺筛查,这样既能尽早发现病变,又能放开手脚治疗。
口腔检查:消除烂牙、炎症后患
在口腔的问题上,很多孕妇都吃过大亏。如智慧牙肿胀、龋齿、牙周炎,原本轻微的病变,因为激素水平的改变,在怀孕后就不依不饶起来。孕妇疼痛难忍之余,疾病对宝宝也是暗藏杀机。究竟能不能用抗生素?要不要做脓肿切开的小手术?要顾忌的真是不少。
专家说,怀孕前的小问题到怀孕后都要放大,所以孕前进行口腔检查非常重要。如果有横着长(阻生)的智慧牙最好先拔掉,龋齿则要及时补上,对牙龈出血、牙龈脓肿要先检查再治疗。哪怕只是普通的牙结石,也须定期清除,以免演变成牙周炎、牙根炎、牙髓炎。不过,实在不得已因饮食改变导致牙病发生的孕妇,仍可以在怀孕4-6个月之间进行简单的拔牙、补牙甚至根管治疗,并非要一味忍着,须知牙病不治疗可能比治疗对胎儿的影响更大。
知道了体检检查的项目,而且还要清楚大致的周期。那么,怀孕期间多长时间检查一次?
第1次产检--12周
准妈妈在孕期第12周时正式开始进行第1次产检。一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。检查项目主要包括:
【测量体重和血压】医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为10~12.5千克。
【听宝宝心跳】医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。
【验尿】主要是验准妈妈的尿糖及尿蛋白两项数值,以判断准妈妈本身是否可能血糖有问题、肾功能健全与否、是否有发生子痫的危险等。
【身体各部位检查】医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。
【抽血】主要是验准妈妈的血型、血红蛋白、肝功能、肾功能及梅毒、乙肝、艾滋病等,好为未来做防范。
【检查子宫大小】对检测以后胎儿的成长是否正常作准备。
【做“胎儿颈部透明区”的筛检】即可早期得知胎儿是否为罹患唐氏综合征的高危险群。这项检查主要是以超声波来看胎儿颈部透明区的厚度,如果厚度大于2.5(或3)以上,胎儿罹患唐氏综合征的概率就会较高,这时医师会建议准妈妈再做一次羊膜穿刺,来看染色体异常与否。
第2次产检--13-16周
准妈妈要做第2次产检。除基本的例行检查外,准妈妈在16周以上,可抽血做唐氏综合征筛检,并看第1次产检的抽血报告。16~20周开始进行羊膜穿刺,主要是看胎儿的染色体异常与否。
第3次产检--17-20周
准妈妈要做第3次产检。在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题,医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。
第4次产检--21-24周
准妈妈要做第4次产检。大部分妊娠糖尿病的筛检,是在孕期第24周做。如准妈妈有妊娠糖尿病,在治疗上,要采取饮食调整,如果调整饮食后还不能将餐后血糖控制在理想范围,则需通过注射胰岛素来控制,孕期不能使用口服的降血糖药物来治疗,以免造成胎儿畸形。
第5次产检--25-28周
准妈妈要做第5次产检。此阶段最重要的是为准妈妈抽血检查乙型肝炎,目的是要检视准妈妈本身是否携带乙型肝炎病毒,如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应,一定要在准妈妈生下胎儿24小时内,为新生儿注射疫苗,以免让新生儿遭受感染。
此外,要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应,是呈阳性还是阴性反应。曾注射过德国麻疹疫苗的女性,由于是将活菌注射于体内,所以,最好在注射后3?6个月内不要怀孕,因为可能会对胎儿造成一些不良影响。
第6次产检--29-32周
准妈妈要做第6次产检。医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。由于大部分的子痫前症,会在孕期28周以后发生,如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况时,准妈妈须多加留意,以免有子痫前症的危险。另外,准妈妈在37周前,要特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检查。
第7次产检--33-35周
准妈妈要做第7次产检。到了孕期34周时,准妈妈要做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,准妈妈在饮食上就要稍加控制,以免日后需要剖宫生产,或在生产过程中出现胎儿难产情形。
第8次产检--36周
从36周开始,准妈妈愈来愈接近生产日期,此时所做的产检,以每周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。
第9次产检--37周
37周进行第9次产检。由于胎动愈来愈频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。
第10次产检--38周
从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后,仍没有生产迹象,就应考虑让医师使用催产素。
38---42周孕妇的生活检视
此阶段是临近生产的时候,要特别注意产兆,下列是必须住院的情况:
1、破水时,直接前往医院,若置之不理,胎儿恐会遭到细菌感染的危险。
2、出血,如果在足月期出现细丝般的鲜血时,就是生产的出血信号,应立刻前往医院。
3、初产妇规则性阵痛,每次时间间隔若在5分钟时,经产妇规则性阵痛,就要前往医院待产。
需要注意的:
1、女性朋友计划在进行孕前检查的当天凌晨,也就是0点开始,要禁止进食,禁止喝水,因为有的孕前检查项目需要空腹进行,否则会影响孕前检查的正常进行。
2、检查时间一般安排在准备怀孕前3~6个月,以便在发现异常或不适合怀孕的问题时,能够及时进行治疗和矫治。女性在进行孕前检查时要注意避开月经期,选择月经停止后3~7天进行孕前检查比较好。在进行孕前检查的3天内不要有性生活,在进行体检前一天注意休息好,保证精力充沛,检查前一天不要清洗阴道。
3、体检前3~5天饮食清淡,不要吃猪肝、猪血等含血性的食物。检查前一天晚上12点之后不能进食和饮水。
4、在孕前检查中,其中有妇科B超检查,此项检查需要在膀胱充盈的前提下来做,因此,要在B超检查之前憋尿。尽量在早晨起床后接少许晨尿,以备验尿使用。收集晨尿:早晨第一次排出的尿液,收集一些放入干净的小玻璃瓶中,备化验用。还有B超检查需要膀胱充盈,所以要憋尿,最好是早晨排尿后到做B超前都不要再排尿了。