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儿童甲肝与成人有何区别

家庭医生在线 2016/2/3 7:17:29 举报/反馈

甲肝是由甲型肝炎病毒引起,主要通过粪口传播,学龄儿童是此病的高发人群。疲倦、食欲减退、肝肿大、肝功能异常、黄疸等为此病的主要临床表现,但在儿童中表现却有所不同,这也是造成儿童甲肝易误诊的原因。那么,儿童甲肝易误诊的原因有哪些?

1、儿童甲肝早期以消化道症状为主要表现

由于儿童的消化功能较差,神经调节亦不完善,故而在罹患甲肝早期,常以消化系统症状如频繁呕吐、腹泻和食欲减退为主要症状,很容易被误诊为胃肠道疾病。应当注意的是,在儿童甲肝早期,尽管患儿的主要表现为胃肠道非特异性症状,但同时具有低热和全身乏力,易劳累等表现。若将这些表现与胃肠道症状结合起来,加之流行季节和地区流行病史,就要虑及甲肝之可能。

2、儿童甲肝患儿肝功能异常出现较晚

儿童患甲肝症状前驱期有发热呕吐和乏力等症状,但此时查肝功能很有可能仍处于正常状态,因为肝功能异常指标的出现多在发病后1周左右。如果为黄疸性肝炎,其黄疸症状的出现也多在病后1周左右。因此,在儿童甲肝早期,如果不仔细了解整个病情发展,误诊率极高。

知道儿童易被误诊的原因,并且清楚感染之后和成年人的区别。那么,成人与儿童感染甲肝的症状有哪些不同?

1、成人与儿童感染甲肝病毒后发病率不同。有研究显示在多数甲肝爆发事件中,儿童甲肝感染率明显高于成人,主要原因应该与儿童机体免疫功能尚未完全成熟,甲肝病毒进入机体后易大量繁殖导致发病有关。

2、病情严重程度不同。有研究表明儿童在感染甲肝病毒后肝功能损坏程度较轻,相当一部分患儿表现为急性无黄疸型肝炎;而成人组肝功能损坏程度较重,大都表现为急性黄疸型肝炎。儿童感染甲肝后易发生胆囊炎、支气管肺炎等并发症,而成人在感染后发生以上两种并发症发生率低。

3、临床表现存在不同。儿童甲肝的症状表现与成人一样,均表现为消化道症状如上腹部不适、食欲下降、恶心、呕吐等及全身症状如乏力、尿黄等,部分患者有一过性畏寒发热、上腹痛等。但是儿童甲肝的症状中食欲下降、呕吐等的发生率明显比成人低。

甲肝疫苗有必要打吗

甲型肝炎是由甲肝病毒引起的一种急性肠道传染病。和乙型肝炎不同,甲型肝炎为自限性疾病,一般表现为急性过程,不发展成慢性肝炎和慢性携带者。甲型肝炎主要为粪口传播,容易出现暴发流行。

我国是甲型肝炎高发地区,甲型肝炎病毒感染率很高,儿童因自身免疫力不是非常完善,因此在遭遇甲肝病毒时很容易感染。因此,甲肝的危害不可忽视,应该加强甲肝的防治,其中接种甲肝疫苗就是十分有效的措施之一。

通常情况下,如果身体没有不适,也没有其他严重疾病史的人不需要做检查,都可以接种。而已经感染或者患过甲肝的人则不用再接种。

四种人群不适合接种甲肝疫苗:发热、腋温超过37.5℃者;患有急性感染性疾病或其他严重疾病者;患有免疫缺陷或正接受免疫抑制剂治疗者;过敏性体质者。

专家指出,甲肝和乙肝完全是两回事,乙肝或乙肝病毒携带者并不影响甲肝疫苗的接种,慢性乙肝患者和乙肝病毒携带者均可接种,但原则上不能注射“减毒活疫苗”。为保证安全性,乙肝或乙肝病毒携带者可以在接种前进一步检测肝功能,在肝脏没有损坏的情况下可以放心接种甲肝疫苗。

(责编:文艳梅 )

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相关问答
Q:关于甲肝疫苗

甲肝疫苗有两种,一种是国产疫苗,另一种是进口疫苗。两种疫苗的区别主要体现在以下几方面:1、疫苗的类型不同,国产甲肝是活疫苗,而儿童的进口甲肝疫苗是死疫苗。2、接种的程序不同,国产甲肝疫苗只需接种一次;进口甲肝疫苗则需接种两次,接种完第一针后相隔六个月时还需接种第二针。3、抗体维持的时间不同,据说前者可以维持5-10年;而后者则可以维持到20年。接种甲肝疫苗是预防甲肝的最有效的手段。从今年1月起,由政府财政埋单,1~2岁的京籍儿童和在京常住半年以上的儿童可在居住地附近的社区卫生服务机构或医院预防保健科,免费接种甲肝疫苗。此前,甲肝疫苗一直属于儿童自愿接种的自费疫苗。目前北京市甲肝流行水平与欧美国家接近。此次将甲肝疫苗纳入免疫规划范围,也借鉴了欧美等国的做法,主要的免疫人群为1~2岁的儿童。因为在此期间为孩子接种甲肝疫苗,可以产生较好的免疫效果。此外,北京市此次选择的甲肝疫苗为灭活疫苗,也具有更高的稳定性。

Q:儿童打甲肝育苗影响视力吗? 儿童打甲肝育

你好根据你的描述儿童打甲肝育苗是不会影响视力的。放心吧。 建议注意打完疫苗后观察孩子情况。如果出现发烧等症状及时到医院处理。祝健康。

Q:甲肝的症状有哪些?

你好,甲型病毒性肝炎,简称甲型肝炎、甲肝,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝脏炎症病变为主的传染病,主要通过粪-口途径传播,临床上以疲乏,食欲减退,肝肿大,肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸,主要表现为急性肝炎,无症状感染者常见。任何年龄均可患本病,但主要为儿童和青少年。成人甲肝的临床症状一般较儿童为重。冬春季节常是甲肝发病的高峰期。本病病程呈自限性,无慢性化,引起急性重型肝炎者极为少见,随着灭活灭活疫苗在全世界的使用,甲型肝炎的流行已得到有效的控制。

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