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无痛人流可致人流综合征

家庭医生在线 2016/2/6 9:13:01

无痛人工流产在适应症及手术方法上与人工流产相同,但手术中加用了一种新型安全有效的静脉注射或气体吸入全身麻醉药,约30秒可进入睡眠状态,在孕妇毫无知觉的情况下,经过大约3分钟,医生便可完成手术,整个手术过程仅需要10~15分钟。 孕妇由于使用了新型麻醉药,手术后意识完全恢复,病人在术后30分钟即能自行离院。无痛人流看似简单,因此,很多女性在意外怀孕之后都会选择无痛人流来做补救措施。但是很多女性患者都会无痛人流都有很大的疑问,那无痛人流究竟有无伤害?伤害大吗?

无痛人流也可致人流综合征

1、流产不全:有妊娠组织残留,阴道出血持续不净或有少量出血。

2、流产后感染:发热,阴道分泌物有臭味,子宫体、附件有压痛。这是一种常见的无痛人流的危害。

3、宫颈或宫腔粘连:无痛人流后表现为闭经或月经稀发。

4、月经失调:无痛人流后排卵或排卵后黄体形成不良,出现月经紊乱。

5、无痛人流手术过程中大出血:宫颈撕裂,子宫穿孔,由于宫颈炎症,纤维组织弹性差而脆,或者属技术问题。

6、人流综合症:由于无痛人流减少迷走神经的过度刺激,因此就可避免人流综合症的发生,如面色苍白、大汗淋漓、头晕、胸闷、心跳减缓、血压下降。

如何预防人工流产综合征?

人流综合征的发生是神经、精神综合作用的结果,其发生与否与个人体质有关。精神紧张、对人流手术充满恐惧的妇女更容易发生人流综合反应,因此,预防人流综合征生,首先要从心理因素上着手,消除对人流的恐惧心理,避免精神过度紧张,尽可能避免在过分疲劳、饥饿的情况下实施手术。

必要时可口服巴比妥类制剂,或术前针刺人中、芒谷、内关。术前肌肉注射阿托品0.5毫克有预防及j台疗作用。

对心脏病患者或应激能力差者,更应给予适当镇静剂。手术8寸要注意不可强行操作。对于妊娠月份大、估计扩张宫颈困难者应手术前12- 14小时先放导尿管扩张宫巯手术时扩郎宫颈困难的可给予宫颈旁阻滞麻醉;吸宫时负压应适当,大部分胚囊组织吸出后,应降低负压。

当心率减缓至60次/分钟以下时,可静脉注射阿托品0.5- 1毫克,以避免发生人流综合征。

亦可针刺关元、中栅穴做踊防增旒 人浴综合征的讼疗主要用阿托品0.5 - 1 毫克或654-2 20毫克静脉注射,无效时用异丙肾上腺素溶于5%葡萄糖溶液内静脉滴入,根据心率恢复情况调整滴数。亦可应用麻黄素注射。

对于曾发生过人流综合征的孕妇,再次行人流术时,可于术前20-30分钟肌肉注射阿托品0.25毫克,这对预防人流综合征的发生可起到良好的效果,也可以采用无痛人工流产。

具体来说,应该从这些方面入手

1、消除恐惧心理

很多女性在准备人流手术前,都会出现焦虑、紧张等不良精神状态,要尽可能的从心理因素入手,消除患者的恐惧心理,如实的为其讲解人流手术过程,使其能够正确认识人流,不要过分的担忧,且手术尽量不要在患者过分疲劳的情况下进行,以免加重其负面情绪。

2、术中减轻子宫刺激强度

人流术中,医生要尽量减轻子宫口和子宫壁的刺激强度,包括子宫的牵拉力度、宫口扩张程度、刮搔子宫壁的力度等,动作易轻一些,以消除女性术中的恐惧紧张情绪。如患者对手术的抵触情绪较大,可选择无痛人流,在睡眠状态下进行手术,可以大大降低人流综合征的发生几率。

3、必要药物支持

曾经发生过人流综合征的女性,再次怀孕进行人流手术时,可在术前20分钟-30分钟给予肌肉注射阿托品和安痛定等药物,以稳定其情绪,减轻对手术害怕、紧张等不良情绪,预防人流综合征的再次发生。

(责编:姚银康 )

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