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老年人糖尿病10种并发症

家庭医生在线 2016/1/14 8:51:41 举报/反馈

众所周知,糖尿病的可怕之处并不是血糖波动,而是随之而来的各种并发症,而老年人患糖尿病病程长,如控制不好,易出现并发症,下面让小编为你详细讲解老年糖尿病患者常出现的并发症有哪些。

老年糖友常见的并发症有哪些?

1、心血管疾病。据调查,近半数糖尿病患者并发冠心病。糖尿病人患心肌梗塞的可能性是正常人的5~7倍。糖尿病是以糖代谢障碍为主,同时伴有蛋白、脂肪的代谢障碍,甚至还可以有水、盐代谢和酸、碱失调。以上这些代谢障碍是发生动脉硬化的基础,故糖尿病患者容易产生动脉硬化症,使心血管壁增厚,管腔变窄,常引起血液循环障碍,导致心血管疾病的发生。

2、脑血栓。调查表明,糖尿病人脑血栓的发病率为非糖尿病人的12倍。糖尿病由于血糖增高。可使血液变得粘稠,血小板聚集性增加。血流缓慢,极易发生脑血栓。同时,体内各种代谢发生紊乱,引起高血脂、高血压,加重动脉粥样硬化,几种因素互相协同作用,最终发生脑血栓。

3、糖尿病性肠病。糖尿病性肠病是其中晚期主要并发症之一。其发病原因尚不明了,目前多数学者认为是植物神经病变引起的,但也有不同意见,主要表现为肠道功能紊乱,腹泻和便秘交替出现,用抗菌素无效。

4、白内障。据统计,在白内障患者中,糖尿病患者约占30%。由于糖尿病患者血液中和眼内房水中葡萄糖浓度偏高,葡萄糖在代谢中转变为山梨醇物质积聚在晶体内,造成晶体纤维肿胀,进而断裂、崩解,最终完全混浊,引起患者视力下降,甚至失明。

5、难于控制的肺结核。据有关资料统计,糖尿病病人并发肺结核者占肺结核患者的10%~15%,比正常人高出3-5倍。这是由于糖尿病人的抵抗力差,高糖环境更有利于结核菌的生长繁殖。糖尿病并发肺结核后,由于高糖环境有利于结核菌的生长繁殖,且因维生素A缺乏,削弱了呼吸系统的抵抗力,并可因消瘦、营养不良等因素导致抵抗力降低,故抗结核药物治疗肺结核,常难以收到预期的效果。

6、肾病。糖尿病肾病是糖尿病引起肾脏内的微血管病变,是糖尿病常见的合并症,一般发生于患糖尿病5~15年之后。近年研究表明,糖尿病肾病的早期常无任何肾病症状,一旦出现尿蛋白定性试验阳性,说明患者已有持续性蛋白尿,其肾脏内的肾小球硬化,基底膜增厚,此时的糖尿病性肾病已进入中、晚期,如不及时有效地治疗,三五年后将发展成肾衰。

7、性功能障碍。由于糖尿病患者容易发生动脉粥样硬化,阴茎动脉管腔变窄,供血量减少而造成勃起不坚或勃起难以持久,形成阳痿;或因代谢紊乱;引起神经功能低下和性激素减少。进而降低了性兴奋性,引起性功能减退。据统计,男性糖尿病患者中伴发阳痿者高达50%以上,女性患者约50%有性欲减退现象。

8、糖尿病骨病。糖尿病骨病是糖尿病病人骨骼系统出现的严重并发症。糖尿病骨病的发生与骨的异常代谢有关。实验研究证明,糖尿病患者成骨细胞的合成及分泌功能严重受损,而破骨细胞功能仅轻度受抑制,骨吸收远远超过骨形成,造成骨细胞的大量丢失,临床出现严重的骨质疏松,使骨对外界冲击力的抵抗作用明显丧失,轻度外力即可造成骨的重度变形,这就是糖尿病人产生严重骨病损的病理基础。

9、膀胱病。糖尿病人持续的高血糖可损害盆神经的感觉传入纤维以及支配膀胱逼尿肌和内括约肌的交感和副交感神经,使膀胱感觉缺损和逼尿肌张力下降,表现为尿意降低、膀胱容量增大、排尿次数减少。间隔时间延长。晚期由于膀胱逼尿肌和内括约肌麻痹,出现神经性膀胱的典型症状--尿潴留和充溢性尿失禁。

10、感染。糖尿病患者代谢紊乱,抵抗力削弱,白细胞的防御和吞噬功能降低,高血糖又有利于致病菌繁殖,故处于体表的皮肤粘膜及与外界相通的组织器官,易发生感染。如皮肤上的毛囊炎、疖、癣,口腔中的牙周炎、齿槽脓肿,肺部的肺炎、肺结核,以及尿路感染、阴道炎等。

老年糖尿病日常护理注意六件事

1、注意防寒保暖,雾霾、雨雪等天气尽量减少外出。防跌倒、防交通意外。

2、饮食应当清淡,避免贪食、少吃甜食和精制食品,少吃自助餐或火锅,尽量不饮酒。养成定时定量的良好习惯,在医生指导下制订科学合理的食谱,控制主食量如米、面及其它淀粉类食物,限制副食类如豆制品、乳类、肉蛋类等,多吃些新鲜粗纤维蔬菜,以满足机体生理需要。

3、要坚持适当的体育锻炼,也可参加适量的体力劳动。根据年龄及健康状况,量力而行,选择自己喜欢且能长期坚持的运动项目进行锻炼,对防止肥胖、稳定血糖、控制病情十分有益 。外出锻炼时要避免低血糖发生,并带好糖块、水果或饼干等预防食品。有冠心病者要备好常用的心脏急救药品。

4、定期检测血糖、血压、血脂。鼓励糖尿病患者在家中用血糖仪定期监测血糖。此外,轻症的糖尿病患者,冬季至少半月或一月去医院检查就诊一次。重度的糖尿病患者,冬季最容易因血糖骤然升高而出现各种并发症,应随时监测血糖并及时与主诊医师取得联系。

5、勿偏听偏信某些广告,少化费那些冤枉钱去购买一些疗效并不确定的保健品。

6、在家中注意生活安全,水电燃气等处处需要小心谨慎。

7、注意保护眼睛,少看书或少上网,尤其字迹太小或光线不佳时。

8、预防感染,气温降低很容易诱发糖尿病患者呼吸道、皮肤、尿路等感染,各种病毒、细菌最容易乘虚而入,宜早防早治。

9、预防糖尿病足至关重要。保持足部清洁,洗脚时避免烫伤,用温水洗脚前最好先由家人感受一下水温,然后干洁毛巾擦净。不提倡长时间泡脚。注意小心修剪趾甲,避免甲沟损伤而引起坏疽。及时清理鞋袜内异物,如发现局部皮肤(损或水泡时要及时与医生取得联系。

(责编:林银珍 )

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