警惕甲氧氯普胺(片剂、注射剂)的锥体外系反应
甲氧氯普胺，又称胃复安、灭吐灵，可通过阻滞多巴胺受体而作用于延脑催吐化学感应区，起到中枢性镇吐作用；同时还可以加强胃及上部肠段的运动，促进小肠蠕动和排空，松弛幽门窦和十二指肠冠，提高食物通过率，起到外周性镇吐作用。
截止2003年第一季度，国家药品不良反应监测中心数据库中，有关甲氧氯普胺的不良反应病例报告共58 例，其中锥体外系反应42例（占72.4%），主要表现为肌震颤、头向后倾、斜颈、阵发性双眼向上注视、发音困难、共济失调等。42例病例报告中，年龄在18岁以下的共16例，占38%；首次用药即出现锥体外系反应的20例，占47.5%。
应用甲氧氯普胺可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应，故提醒临床医师要严格掌握适应症及用药剂量，避免长期使用，儿童使用时应适当减少剂量。
甲氧氯普胺属于西药，为镇吐药，对各种原因所引起的恶心呕吐，消化不良，腹部胀满，胃酸过多烧心以及胃下垂，胃排空延迟和尿毒症硬皮病或者化疗和透析的患者有较好的镇吐作用。常见的不良反应多见烦躁不安或昏睡、倦怠无力，椎体外系反应，发音困难和共济失调等症状。一般停药后可自行恢复，不需要特殊处理。
盐酸昂丹司琼片是一种医治肿瘤病人呕吐的药物，但是要注意孕妇朋友谨慎服用为好。 盐酸昂丹司琼是一种强效、高选择性的5-羟色胺3受体拮抗剂，它通过与5-羟色胺3受体结合而激活受体，达到拮抗作用，而且无镇静和锥体外系反应;甲氧氯普胺是通过阻滞多巴胺受体而作用于延脑催吐化学感应区，具有强大的中枢性镇吐作用，但是它会引起起肌障碍。
胃复安过量使用会出现锥体外系反应，出现镇静作用，有嗜睡，倦怠，头晕等，如果正常使用的话，常见副作用出现口渴，恶心，便秘，腹泻，皮疹等，有过敏史的人不能使用，胃复安主要是针对胃粘膜损伤，恶心呕吐之类的症状，或者是消化不良，胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗。
