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美国数据表明饮酒伴随药物滥用导致死亡事件增多

家庭医生在线 2016-1-7 13:56:10

2014年12月17日出版的《美国医学会杂志》 (The Journal of the American Medical Association, JAMA)发表了一篇简讯,讨论饮酒伴随药物滥用导致用药过量和死亡事件的增多。因阿片类止痛药(OPR)或苯二氮卓类药物滥用而接受急诊治疗的患者常在用药时饮酒,这导致其用药过量风险增加。根据2010年的参加药物滥用警示网(Drug Abuse Warning Network)的237个急诊科病例样本数据调查显示,估计有18.5%的OPR滥用相关急诊治疗病例和27.2%的苯二氮卓类药物滥用相关急诊治疗病例涉及饮酒。根据来自13个州的法医和验尸官所提供的数据可以得知OPR的药物相关死亡病例中大约有五分之一涉及饮酒,苯二氮卓类药物的该比例大约也是五分之一(Jones CM。 MMWR Morb Mortal Wkly Rep。 2014;63[40]:881-885)。

苯二氮卓类药物伴随饮酒的致死率要高于OPR伴随饮酒。在OPR或者苯二氮卓类药物单药滥用相关急诊治疗病例中,在滥用苯二氮卓类药物时饮酒的比例(34.1%)要高于OPR(13.8%)。单药致死病例研究发现,使用苯二氮卓类药物时饮酒所导致的死亡率为72.1%,而在使用OPR时饮酒所导致的死亡率为26.1%,这表明在使用苯二氮卓类药物时饮酒的风险更高。

OPR和酒精滥用急诊病例在30至44岁以及45至54岁人群中最为常见,40至49岁以及50至59岁人群的死亡率最高。苯二氮卓类药物滥用伴随饮酒在45至54岁人群中最常见,60岁及以上人群的死亡率则最高。与女性相比,男性更有可能在使用苯二氮卓类药物或OPR时饮酒。

研究者指出医疗保健专业人员在开具OPR和苯二氮卓类药物处方时应向患者强调服药时饮酒的危害。

(责编:黄莉莉 )

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相关问答
Q:苯二氮卓类药物的品种及其作用
张培培 医师 潍坊市人民医院

苯二氮卓类 大多数安眠药和大多数镇静剂一样,都来自称为苯二氮卓类的药物。这类药物包括镇静剂,如安定、利眠宁、硝基安定等。苯二氮卓类药物明显是安全的,没有严重的副作用。然而,高剂量或与酒精或其他药物合用时是危险的。苯二氮卓类药物的问题是容易产生依赖。这意味着相同剂量的效果会越来越差,就需要不断地加量。也意味着一旦停用苯二氮卓类药物,常有明显的反弹效应,产生持续几天或几周的躁动不安、焦虑、失眠。

Q:苯二氮卓类药物
杨柳 住院医师 青岛大学医学院附属医院

你好,苯二氮卓类药物抑制中脑网状结构对皮层的激醒而利睡眠,抑制边缘系统神经元活动,减弱其对网状结构的激活而利睡眠。同时,对边缘系统的特殊作用能有效减轻情绪活动,对焦虑症失眠效果佳。如果是口服的话,一般不会造成非常严重的后果,但是如果是静脉输液的话,要注意以下事项: . 不要输液速度过快,否则容易造成低血压。 2. 不要和其他的CNS depressants,例如酒、止痛药一起使用,否则会过分抑制心跳和呼吸,甚至造成心跳或呼吸停止的严重后果。因此在静脉输液的时候,要留意病人的心跳、呼吸情况。 3. 要注意药物给病人神经系统造成的副作用,也就是嗜睡、头晕等问题。最好给病人的床铺加上栏杆,免得病人摔倒。如果病人要起来上厕所等,最好叫护士帮忙,不要自己行动。

Q:癌症止痛药有哪些?

癌症止痛药物主要分三大类:非阿片类、阿片类及辅助用药。 (1)非阿片类:①非甾体类抗炎药:包括水杨酸类药物(阿司匹林)和非水杨酸类药物(布洛芬);②扑热息痛。 (2)阿片类:①弱阿片类:以可待因为代表,还有右旋丙氧酚和羟考酮;②强阿片类:以吗啡为代表,常用的有口服吗啡普通片和控释片,以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。 (3)辅助药:①抗惊厥药:酰胺咪嗪、丙戊酸等;②抗抑郁药:阿米替林、丙咪嗪等;③抗焦虑药:苯二氮杂卓类、安定、酚噻嗪类等;④皮质类固醇类。

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