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急性肾炎如何及早发现

家庭医生在线 2016/1/11 9:08:11 举报/反馈

急性肾炎危害大,发病快,能在数日数周内导致肾功能的急剧恶化,甚至导致肾功能衰竭。那导致急性肾炎的类型有哪些呢?

急性肾炎有哪些类型?

1、原发性弥漫性新月体肾炎

(1)Ⅰ型:IgG线性沉积(抗肾小球基底膜抗体介导)。

(2)Ⅱ型:IgG颗粒样沉积(免疫复合物介导)。

(3)Ⅲ型:少或无Ig的沉积(缺乏免疫反应)。

(4)抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)诱发(血管炎)。

2、继发于其他原发性肾小球肾炎

膜增殖性肾小球肾炎(尤其Ⅱ型),膜性肾小球肾炎伴有附加抗基底膜型肾炎,IgA肾炎(少见)。

3、伴发于感染性疾病

急性链球菌感染后肾小球肾炎,急性或亚急性感染性心内膜炎,内脏化脓性病灶引起的慢性败血症及肾小球肾炎。还有其他感染:分流性肾炎、乙型肝炎病毒肾炎、人类免疫缺乏病毒感染。

4、伴多系统疾病

系统性红斑性痕疮,肺出血-肾炎综合征、过敏性紫癜、弥散性血管炎如坏死性肉芽肿、过敏性血管炎及其他类型,混合性冷球蛋白血症,类风湿性关节炎伴血管炎、恶性肿瘤及复发性多软骨炎等。

预防急性肾炎从细节着手

日常生活多饮水 水能帮助人体将新陈代谢产生的废物排出,降低有毒物质在肾脏中的浓度,避免肾脏受损。人在生病发热时,因代谢增加,废物、有毒物质的产生也会增加,此时尤应多饮水,以助排泄。

预防尿路感染 尿路感染的发病率随着年龄的增长而增高,老年人尤甚。这可能与老年人肾血流量不足,肾脏抵抗力降低有关。男性的前列腺增生、女性的盆腔疾病等都容易引起尿路感染,故应及时发现并积极治疗。临床中经常导尿或留置导尿管也易引起感染,故应尽可能避免使用。

小心药物伤肾 对肾脏损害的药物不少,如磺胺类、卡那霉素、链霉素等,这些药物应慎用。若患病需要应用时,要在医生的指导下,选用对肾脏损害小的药物,用药期间还应注意多喝水。

控制血压 老年人肾动脉常有内膜增厚现象,而高血压可加速这些病变的发生发展,故应按时服药控制血压升高。

注意腰部保暖 热天不可贪凉露宿,尤其不应光着膀子睡木板、石板等。寒冷季节,要注意腰部保暖,以免风寒侵袭,使肾脏受损而影响或降低肾脏功能。

防急进性肾炎也要早筛

①血液免疫学检查:Ⅰ型患者可检出抗肾小球基膜抗体;Ⅱ型患者可有免疫复合物,冷球蛋白及类风湿因子阳性。血清总补体及C3在Ⅰ、Ⅱ型患者可降低;Ⅲ型患者上述检查均无特殊变化。

②准确诊断要靠肾穿刺。即发现50%以上的肾小球有阻塞性的新月体形成即可诊断。

急进性肾炎突出表现是血尿素氮及肌酐呈持续性增高,内生肝酐清除率明显降低,不同程度的代谢性酸中毒及高血钾,血钙一般正常,血磷也在正常范围,始终镜下血尿,尿FDP多高于正常。

多数病例根据急性起病、病程迅速进展、少尿或无尿、肉眼血尿伴大量蛋白尿和进行性肾功能损害等典型临床表现,以及结合肾活检显示50%以上肾小球有新月体形成病理形态改变,一般不难作出诊断,但要注意不典型病例。如果一旦确诊为急进性肾炎的话,一定要及时治疗。目前对于急进性肾炎的治疗方法有很多,治疗效果也不错,主要是要及时治疗,医生会给你好的治疗方案的。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:急性肾炎是怎么回事?

肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎。按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎。急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、iga肾炎等是原发性肾炎;紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等称为继发性肾炎。其中:急性肾炎是是一种由于感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病,本病的特点是起病较急,在感染后1-3周出现血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、少尿、高血压等系列临床表现。

Q:急性肾炎水肿可以服用肾炎康复片吗

急性肾炎的患者出现水肿的情况,这个时候可以通过服用肾炎康复片来帮助控制病情。急性肾炎是临床上常见的肾内科疾病,细菌、病毒、寄生虫的感染是临床上诱发急性肾炎的主要原因。患者在患病期间一定要完善相关的检查,找出引起急性肾炎的具体原因。针对病因进行治疗,才能够维持患者正常的肾功能。

Q:急性肾炎

一般来说急性肾炎如果发现的早,未错过疾病的治疗时机,那么一般来说康复周期在三个月内,病情,致病原因,治疗方法的选择都会影响到急性肾炎的康复周期。急性肾炎的康复周期还和治疗方法的选择有关,临床上关于急性肾炎的治疗方法众多,如手术治疗、药物治疗、生活方式调理等等。

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