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7大标准诊断药物性肝病

家庭医生在线 2016/1/7 7:42:39 举报/反馈

药物性肝病,是指由于药物或/及其代谢产物引起的肝脏损害。可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人。如何诊断药物性肝病呢?滥用哪些药物会引起肝病?让我们一起来了解下吧。

如何诊断药物性肝病?

1、用药后1~4周内出现肝损害表现,但也可于服药数月后才出现,少数的潜伏期可更长。

2、初发症状可有发热,皮疹,瘙痒等。

3、末梢血嗜酸细胞>0.6。

4、具有肝内胆汁淤积或肝实质细胞损害的病理和临床表现。

5、巨嗜细胞或淋巴母细胞转化试验阳性。

6、各种病毒性肝炎的血清学标志物均为阴性。

7、偶然再次给予相同药物后又发生肝损害。

具备上述第1条,再加2~7条中的任何两条,即可考虑为药物性肝病。

滥用哪些药物会引起肝病?

1、抗生素的滥用。目前仍比较普遍。大量或长期使用广谱抗生素,体内各种敏感细菌被抑制而条件致病菌及真菌则乘机繁殖,同时,抑制肠内有助消化的益生菌,如双歧杆菌的繁殖,可导致消化不良、腹泻等症状。

2、解热镇痛药的滥用。由于是非处方药,滥用现象比较普遍。用得最多的是去痛片等。这类药物如果滥用可引起溶血性贫血、粒细胞缺乏症、间质性肾炎等。

3、中药的滥用。中药内也有剧毒药,如服用不当,一样会引起不良反应。这些中药包括:巴豆、苍耳子、六神丸、雷公藤、甜瓜蒂、木通、牵牛、苦楝子等。

4、补药的滥用。补药是一般人对维生素及其他营养药、补血药或某些中药补益药的俗称。人体对于这些药物的需要大都有一定限度。故不是多多益善。例如滥用维生素D可导致高钙血症。至于中药补益药,比如以药性平和著称的人参,如长期过量应用,亦可出现兴奋状态、失眠、欣快感、神经衰弱、咽喉刺痒、高血压等症状。

为避免药物性肝损伤,病人用药时应注意什么?

1、避免滥用药物,特别是来历不明的中药及保健品。

2、用药少而精,避免同时服用多种药物及保健品。

3、在医生的指导下服用药物并检测肝功能,早期发现肝损伤。

(责编:文艳梅 )

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