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腭裂治疗须行修复手术

家庭医生在线 2016/1/1 6:56:47 举报/反馈

腭裂是胎儿在发育过程中,因某些因素的影响,使面部各突起的互相连接受到阻挠而形成的裂隙,常与唇裂伴发。其发生多是遗传与环境因素共同作用的结果,而人们要想在生活中及时的发现患儿的唇腭裂病症,是要对其症状有所认识的,那么,腭裂的症状有哪些?

腭裂常见的临床表现:

1、先天性腭部部分或完全裂开。

2、进食困难,吸吮无力。

3、进食时有液体从鼻腔流出。

4、语音不清,伴程度不等的鼻音。

5、部分患者伴有唇裂。

6、部分患者伴有四肢及其他器官畸形。

在发现儿童有腭裂症状后,可采用以下的方法来治疗腭裂:

必须行修复手术。唇腭裂手术的主要目的是整形,而在先天腭裂是恢复饮食和言语的功能。手术必须在适当的年龄施行,这对手术后的远期效果具有决定性意义。早期手术,效果良好。多数认为婴儿在出生2-3个月较宜,如果哺乳情况满意,婴儿生理性黄疽已消失,体重也恢复到出生时,婴儿对手术耐受能力有所增强,即 可施行修复手术。双侧唇裂手术宜推迟到6个月后施行。尚应顾及患儿健康、营养状况及气候条件等。总之,应争取在1岁以内完成唇裂修复手术。

唇裂修复术的方法很多,最常用的有三角瓣手术和旋转推进手术,其操作原则都相同,仅切口的设计各异。一般先在缺裂的两侧选定不同的基点,并根据这些基点作 切口,将缺裂的边缘组织切除。然后将上唇翻起,在缺裂两侧的龈唇沟处作松弛性切口,并将鼻小柱、鼻翼和整个上唇完全与上颁骨膜分离。这样,缝合时没有张力,可使移位的鼻小柱和唇人中回复到正中位置,也可使裂侧变形的鼻翼(鼻孔)恢复其正常形状。最后,根据基点将肌肉、皮肤、粘膜分层缝合。由于这类术式的缝合线成锯齿形。可以避免因瘢痕挛缩而发生的唇红上缩(缺口),远较以往的直线形缝合为佳。

腭裂患者在平时还要对饮食多加注意,腭裂的饮食保健方法有:

1、腭裂患者宜吃食物:

流质:牛奶、米汤、各种饮料及蔬菜汤(将菜渣滤掉)。

半流质:嫩蛋羹、烂面条、料饺子、烂馄饨及稀饭等。

2、腭裂患者忌食食物:

辛辣食物,含骨头、硬刺的食品。

(责编:吴任飞 )

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相关问答
Q:唇腭裂的症状有哪些

唇腭裂的临床分类唇裂和腭裂分类的方法很多,目前国内采用最多的是按裂隙部位和程度来分类;唇裂:单侧唇裂:I度限于红唇部裂。Ⅱ度红、白唇裂,但鼻底完整。Ⅲ度上唇鼻底全部裂开。双侧唇裂:完全裂,不完全裂或混合型。腭裂1.悬壅垂及软腭裂。2.不完全裂:软腭及部分硬腭裂开。3.单侧完全腭裂;软、硬腭全部裂开、常伴有牙槽嵴裂及完全性唇裂。4.双侧完全性腭裂。5.其他非典型裂:如软腭隐裂(黏膜下裂);腭咽闭合不全;一侧完全,一侧不完全裂等。

Q:关于小儿腭裂的最佳治疗时间

腭裂是颌面部常见的先天畸形,多与唇裂伴发。腭裂发生原因与唇裂相同。[临床表现]
1.腭裂在临床上分为四类。
(1)软腭裂:只有悬雍垂或软腭裂开。
(2)部分腭裂:软腭完全裂开并有部分硬腭裂,牙槽突未裂,
(3)单侧完全腭裂:—侧腭裂、牙槽突裂,
(4)双侧完全腭裂:双侧腭裂、牙槽突裂,常伴双侧唇裂。
2.腭裂造成鼻腔、口腔相通,导致吮吸功能障碍,影响进食。
3.空气直接由口腔进入,失去鼻腔的过滤加温作用,易发呼吸道感染。
4.严重影响发音。[诊断]依掘临床表现,即可诊断。[治疗]腭裂整复术目的是恢复腭部正常解剖形态及生理功能,重建语音、吞咽等功能。
1.手术年龄,目前尚有不同观点,一般多在年龄1~2岁,有利于发音的改善。
2.腭裂手术后应进行语言训练。
3.除手术治疗外,还要重视患儿听力、智力、心理因素的影响,以获得满意的远期疗效。

Q:治疗腭裂的最佳年龄是多少?

正常来说,治疗腭裂的最佳年龄为2岁前。在腭裂手术时间方面,尽可能做到在2岁前完成腭裂修复术。对于裂隙较窄,手术后可不暴露或少暴露硬腭裸露骨面的患者,以一岁内完成腭裂整复手术为好。而对于裂隙严重,术后有可能遗留较大面积裸露骨面时,则可将手术时间适当延迟。对5至10岁的腭裂患者,实施在腭裂整复的同期行华西咽后壁增高术,以助腭咽闭合率的提高,而对大于10岁的腭裂患者在行腭裂整复术的同期行华西腭咽肌瓣咽成形术,可明显提高大龄患者的腭咽闭合率。

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