在现实生活中,很多人都会注重对各方面疾病的预防,却常常对牙齿方面的病症不加留意。但其实,牙齿一旦出现问题,对我们的正常生活是影响很大的,牙髓坏死是牙髓组织的死亡,多由各型牙髓炎转化而来。其次为外伤所致,也可能由于修复材料如硅粘固粉、复合树脂等的化学刺激而致,那么,牙髓坏死的原因有哪些呢?
引起牙髓坏死的原因有:
1、微生物感染
细菌是牙髓病最重要的致病因素,其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌,如链球菌、放线菌、乳杆菌等。
细菌感染的途径有:
(1)经牙体缺损处感染,如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损,细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓。
(2)经牙周感染,细菌及毒素经过牙周袋,通过根尖孔,侧副根管而侵入牙髓。
(3)血源感染,细菌及毒素经过血液而侵入牙髓是十分罕见的,但并非不可能。
2、化学刺激
(1)药物刺激
制洞后消毒用药,如酚类可致牙髓受到刺激。
(2)充填料刺激
深洞直接用磷酸锌水门汀垫底,复合树脂直接充填等都可能刺激牙缝。
3。物理刺激
(1)温度刺激
制洞时如使用气涡轮机必须喷水降温,否则导致牙髓充血、出血引起炎症。
(2)电流刺激
口腔内如有两种不同金属的修复物接触,通过唾液可产生电位差,对牙髓有一定刺激。
(3)气压变化的影响
在高空飞机或深水潜泳时,气压变化可导致牙髓病变急性发作。
牙髓坏死平常的时候还是需要做好预防工作,预防牙髓坏死的措施:
(一)注意口腔卫生
牙髓从发病因素来看,农村发病率较高,口腔不洁是主要原因。注意口腔卫生,自身保护得较好的人,可以少患或不患病,即使患病后,早期治疗,可取得较好的疗效,并且疗效是稳定的。因此加强卫生宣传教育,努力提高人们的口腔卫生习惯,对不洁性龈炎开展普及治疗等,都可起到预防作用。
(二)避免异物损伤
有不少牙周病是由于长期的食物嵌塞、创伤等原因造成的,应引起患者及口腔医生的注意,及时予以纠正。尤其应当避免因工作质量不高而造成牙周病。如充填体或修复体过高所产生的创伤合,接触点不良而造成食物嵌塞,洁治时器械损伤龈沟底的上皮附着,以致形成牙周袋等。
(三)早检查早治疗
早期牙周病在除去了牙石等刺激物,炎症消退后,可取得满意的疗效。晚期治疗的效果则很差,因此,应该经常开展口腔疾病的普查,以便尽早发现和治疗。
牙髓坏死的常见临床症状如下:
1、患牙一般无自觉症状。
2、牙冠可存在深龋洞或其他牙体硬组织疾患,或是有充填体、深牙周袋等。
3、牙冠变色,呈暗黄色或灰色,失去光泽。
4、牙髓活力测验无反应。
5、X线片显示患牙根尖周影像无明显异常。
6、因为牙齿特殊的解剖结构,牙髓一旦产生病变(如发炎),则是不可以逆转的。也就是说一旦牙髓病了,势必导致牙髓坏死。