分娩时胎儿受到不良因素的影响从而造成的伤害,就会引发新生儿产伤的出现,一般来讲,引起新生儿产伤的主要原因有四种,为了让患者更明确的掌握该病的成因,下面本文就对新生儿产伤出现的原因进行分析。
引起新生儿产伤的原因:
一、巨大儿
脂肪过多,同时并发肩难产,则困难更大,常需施行剖宫产。如果处理不当,可危及母亲健康和生命。 巨大儿是导致难产的重要原因之一,正常大小的胎儿都是通过母体的骨盆娩出的,但由于巨大儿的胎头大而硬,往往胎头会在骨盆入口处“搁浅”,再加上胎儿身体过胖或肩部
二、早产儿
早产儿是指胎龄未满37周出生的新生儿。大多数早产儿的出生体重小于2500克。早产儿的死亡率较高,因为早产儿各器官系统发育不成熟,容易发生多种合并症,因此,大多数早产儿需要在医院治疗护理一段时间。
三、臀位难产
羊水过多或胎儿较小等,使胎儿在官腔内活动过于自由。 臀位是最常见的异常胎位。形成臀位的原因主要是胎儿在官腔内活动过大,比如产妇腹壁松弛、
四、头位难产
头位难产系指非枕前位之胎头,因在盆腔内回转受阻,成为持续性枕后位、枕横位;或因胎头俯屈不良,胎头呈不同程度的仰伸,遂成面先露、额先露、顶先露等。此类因胎头之最大径线与骨产道诸径线不尽相适应,导致难产。
新生儿产伤对于孩子来讲危害是非常大的,一般新生儿产伤的种类如下:
1、头皮产伤
头皮产伤包括产瘤、头皮血肿、腱膜下出血。
1、产瘤:通常发生于头位自然产,由于头皮的外伤造成表浅部位的出血性水肿,它的位置不局限在一头骨缝内,临床上不需要任何治疗,通常3天会消失。
2、头皮血肿:发生原因不明,较常发生于产钳生产婴儿,它可以发生于颅骨任何部位,但只局限于单一骨缝内,不会超越头骨中线,大部分血肿在几周内自然消失,少部分会有钙化情形发生。
3、腱膜下出血:发生原因是由于胎头在通过骨盆腔时,外力的压迫和拖拉造成。它可能合并大量出血造成休克死亡。触诊时有波动感,临床上需注意大量失血、黄疸等并发症。
2、颅骨骨折
颅骨骨折包括线性骨折、凹陷骨折、枕骨分离。
1、线性骨折:最常见的颅骨骨折,因生产时头骨受到压迫引起。单纯的线性骨折大部分不会合并其它伤害,除非合并颅内出血。大部分的单纯性线性骨折不需要治疗,会自行愈合。
2、颅骨凹陷性骨折:头部膜性骨凹陷造成,又称为乒乓球骨折。发生原因有可能是不正常的产道挤压、产钳使用不当,出生后头部外伤所造成,治疗以保守观察,真空吸引,手术矫正为主。
护理新生儿产伤的方法:
1、头颅血肿的新生宝宝护理。让婴儿保持侧卧位;保护好新生宝宝血肿表面皮肤,以防感染;还要注意观察血肿大小部位,禁止按摩受压。
2、颅内出血的新生宝宝护理。让新生宝宝保证绝对静卧;尽量减少对宝宝的移动和刺激;如果宝宝体温过高要进行物理降温,体温过低时可用热水袋保暖。
3、让新生宝宝保持侧卧位,多静卧少移动;经常注意绷带松紧度,观察有无红肿及血循环不良情况,发现异常及时调整绷带松紧度;淋浴时勿弄湿绷带、夹板。
一般的患儿在1个月内能自行痊愈,不需特别护理;个别患儿因神经撕裂需手术修补;眼睛不能闭合者注意保护角膜。