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80%的肠癌因良性腺瘤癌变

家庭医生在线 2016/1/3 7:09:13 举报/反馈

有80%的大肠癌是由良性腺瘤发生癌变而来的。由于腺瘤的癌变过程为10年左右,所以,只要能够早期发现这一癌前病变,就能及早治疗,避免患大肠癌。

大肠癌的四个早期信号介绍

(1)便后出血及腹泻,或出现黏液便。

(2)持续l~2周以上的原因不明的下腹疼痛、下坠感。

(3)改变排便习惯,或大便表状变扁、变细、或排便次数增多,或便秘、或排便不尽感。

(4)原因不明的贫血和体重减轻。

上述第一条很重要。便后出血及腹泻常为最早的大肠癌前期症状,也是请肛肠肿瘤科医生检查的最佳时期。可是,以往有许多病人自认为是痔疮或肠炎,而错过了早期诊治的机会。出现上述症状应及时到肿瘤医院就诊。

下列一些情况值得患者注意并应及时到医院请专科医生诊治。

①腹痛。必须排除肠癌。腹部隐痛不适在青年人中很常见,由于多能自行缓解,而容易被患者忽视。只有当腹痛很严重时,才会去医院就诊,如为大肠癌患者,这时多已伴有肠梗阻,病情已被延误。因此,对于长期有腹部疼痛的患者,建议进行肠镜检查,在排除占位性病变后,才给予对症处理。

②遗传。若父母或直系亲属(如爷爷、外公、叔叔、姨妈等)有结肠癌或结肠息肉史,则更要引起重视,自觉接受筛查。总之,要做到大肠癌的早诊早治,年轻人应摒弃侥幸心理,一旦发现粪便出血、腹泻及大便变形等异常,需及时联系医生,作进一步直肠指检、钡剂灌肠和结肠镜检查,以便早期发现问题、早期治疗。只要大家心里有这么一根“弦”,就一定能做到早期诊断、早期治疗,提高大肠癌青年患者的生存质量。

四个因素可以导致大肠癌

1、饮食因素

大量的资料显示,大肠癌的发病率与食物中脂肪及蛋白摄入量呈正相关,而与蔬菜、纤维素的摄入呈负相关。高脂肪饮食可明显增加大肠内中性胆固醇和胆酸的浓度,并影响作用这些产物的肠内细菌组成,胆酸与中性胆固醇具有与多环芳香烃相似的立体结构,其降解产物也有致癌或辅助致癌作用。纤维素可以吸收水分,因此增加粪便量,缩短其在肠道停留的时间,吸附有害物质,促进排出。另外,近来的研究显示叶酸摄入可减少患结肠癌的危险,蔬菜则是叶酸的主要来源。

2、遗传因素

有大约15%的大肠癌患者有明确的家族史,遗传性家族性息肉病与大肠癌的关系密切,其中80%-100%的患者在50岁以后可能发展成为大肠癌。大肠癌遗传流行病学表明:遗传因素对大肠癌的发病影响相对较弱(占10%-20%);结肠癌与遗传因素的关系较直肠癌密切;以青年人(≤40岁)大肠癌与遗传的关系较为密切。

3、疾病因素

资料显示,大肠慢性炎症、大肠息肉和腺瘤、血吸虫病等均与大肠癌有关。大肠慢性炎症中溃疡性结肠炎与大肠癌关系最为密切,其发生大肠癌的危险性较同年龄人群高5~11倍,患病后10年就有10%-20%的几率发生癌变。

4、其他

有报道胆囊切除术后的患者,大肠癌特别是右半结肠癌的发生率明显增加。输尿管乙状结肠吻合术后患者大肠癌发生率比一般人高100~500倍。接受盆腔放射治疗的患者在放疗后10~20年的原放射野内发生大肠黏液样腺癌的几率增加。美国的大量研究显示,绝经后应用激素可以降低大肠癌发生的风险。尽管目前还不能明确把吸烟作为大肠癌发病的直接因素,但现有的证据支持一种假设:吸烟是大肠癌发生的一个启动因素,并且这一过程需要相当长的时间。另有大样本回顾性研究显示,乙醇的摄入增加了患大肠癌的风险。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:为什么便血可能是大肠癌信号?出现哪些情况要到医院检查大肠癌?

应注意发现大肠癌的早期信号,莫把它看作是痔疮、便秘症状,而延误病情。   大肠癌早期发现5年生存率可达90%以上,而多数患者在发病期间都会出现一些易被忽视的肿瘤信号。很多大肠癌患者都有便中带血的症状,但受“十人九痔”说法的影响,大多数患者最初都会想当然地认为自己是长了痔疮。   便血是很常见的消化道疾病症状,但它也是大肠癌的一种信号。患痔疮便血是鲜红的,附于大便表面,也可表现为大便后的滴血,严重时呈喷射状,多在大便秘结时发生。而患大肠癌便血常常表现为持续性的、少量的、带黏液的血便,且便意频繁,有时只排出一些血或黏液而无粪便。   无论是年轻人还是老年人,出现大便习惯改变,便秘与腹泻交替,原因不明的贫血、便血,腹部肿块及消瘦等症状时,应到正规医院就诊以排除肿瘤。另外,直肠癌在距离肛门8厘米至10厘米以下发生率最高,因此应将肛门指诊作为常规体检项目,每年检查一次。55岁以上人群还应每年接受一次肠镜检查,有肠息肉病史、大肠癌家族史、溃疡性结肠炎病史、癌相关标志物检测阳性、粪便隐血检查阳性等高危人群肠镜检查要提前10年。   养成定时排便习惯是预防大肠癌的有效举措。最科学的排毒方式是多运动、多饮水、多吃粗纤维食物。另外,增加肠道内的有益菌也是增加排便的好办法,比如经常喝酸奶。

Q:为什么便血可能是大肠癌信号?出现哪些情况要到医院检查大肠癌?

应注意发现大肠癌的早期信号,莫把它看作是痔疮、便秘症状,而延误病情。   大肠癌早期发现5年生存率可达90%以上,而多数患者在发病期间都会出现一些易被忽视的肿瘤信号。很多大肠癌患者都有便中带血的症状,但受“十人九痔”说法的影响,大多数患者最初都会想当然地认为自己是长了痔疮。   便血是很常见的消化道疾病症状,但它也是大肠癌的一种信号。患痔疮便血是鲜红的,附于大便表面,也可表现为大便后的滴血,严重时呈喷射状,多在大便秘结时发生。而患大肠癌便血常常表现为持续性的、少量的、带黏液的血便,且便意频繁,有时只排出一些血或黏液而无粪便。   无论是年轻人还是老年人,出现大便习惯改变,便秘与腹泻交替,原因不明的贫血、便血,腹部肿块及消瘦等症状时,应到正规医院就诊以排除肿瘤。另外,直肠癌在距离肛门8厘米至10厘米以下发生率最高,因此应将肛门指诊作为常规体检项目,每年检查一次。55岁以上人群还应每年接受一次肠镜检查,有肠息肉病史、大肠癌家族史、溃疡性结肠炎病史、癌相关标志物检测阳性、粪便隐血检查阳性等高危人群肠镜检查要提前10年。   养成定时排便习惯是预防大肠癌的有效举措。最科学的排毒方式是多运动、多饮水、多吃粗纤维食物。另外,增加肠道内的有益菌也是增加排便的好办法,比如经常喝酸奶。

Q:肠癌的发病信号有哪些?

癌症就好像晴天霹雳,难缠又令人恐惧。一旦出现癌变信号,需要积极行动起来,把癌细胞扼杀在摇篮里。 大肠癌是我国十大高危恶性肿瘤之一。我国每3分钟就有一个人因大肠癌死亡。临床上,大肠癌的早期诊断率偏低,其原因主要是人们对该病的早期信号没有足够重视。当身体出现以下症状时,其实是肠癌在给我们发出警示信号。 一、不明原因进行性贫血、面色日渐苍白,已排除其他部位失血和血液疾病者。 二、无原因大便习惯改变,大便习惯改变是指排便感觉异常,排便不尽,大便硬烂交替,大便次数多,肛门里急后重,大便变形等,是大肠癌的早期表现症状之一。 三、便血或血性粘液便,凡是便中带暗红色血色及血性粘液便者,且持续出现,逐渐增多时,具有诊断价值。 四、不明原因出现食欲下降、乏力、消瘦者,应做好相关普查和随诊工作,以利于早发现、早诊断。 五、腹痛,发病初期腹部不适或隐痛,与排便相关。当出现阵发性腹痛,是肿瘤导致肠腔狭窄粪便通过受阻,多见于中晚期病人。 六、腹部有肿块,腹部可能摸到包块或可见肠形,多伴有腹胀、呕吐、肛门不排气等肠梗阻表现。 当出现以上这些信号时,尤其是存在大肠癌家族史、大肠家族性息肉病史、大肠腺瘤息肉患者、有消化道肿瘤(如胃癌)、乳腺癌等患者,更要引起注意。结肠镜是目前诊断大肠癌以及有关大肠癌前疾病的首选重要仪器,以上这些人群,最好能够进行结肠镜检查,以排除癌变。

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