甲癣病亦称灰指甲、甲真菌病。是指皮肤癣菌侵犯甲板或甲下组织所引起的疾病。是由非皮癣菌及酵母菌等真菌引起的甲感染。灰指甲多见于成伟人,尤其老年人。好发于趾甲尤其拇趾甲。常伴发手足癣或体股癣。取病甲的碎屑作镜检,结果阳性可确诊。真菌培养可定致病菌菌种。
根据真菌侵犯甲的部位和程度不同可分为以下4型:
(1)白色表浅型灰指甲开始为甲板表面的局限性混浊小片,可为点状或不规则,一个或多数,可见于甲面的中心,边缘弧形处或侧缘甲皱处,或甚至整个甲面,表面柔软或破脆,由于常表浅,从不引起炎症反应。病程慢性,常多年不愈。不易与系统性或局限性疾病引起的白甲病区分。
(2)远侧端甲下型:此型最常见,多由手足癣蔓延而来。初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片斑,随后变成无光泽的灰斑,并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质,甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩,偶有出血。
(3)近端甲下型灰指甲的感染始于表皮护膜,并沿近端甲根部下面和甲上皮发展。当到达甲母质和甲上皮之间的连接处时,则感染甲板的浅层。国外报告在AIDS 病患者常有近端甲下真菌感染,提示全身免疫功能下降,是早期诊断AIDS的一个重要体征。由于真菌随着甲形成从甲母质向远端推移,通常没有或仅有轻微的炎症。但病程长者真菌累及甲床可有严重的炎症并伴有甲毁损。
(4)全甲营养不良型:这并不多见,常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲呈灰黄、灰褐色,失去光泽、变质、增厚或碎裂、甲板部分或全部脱落,甲床表面异常曾厚,即残留粗糙角化堆积物,亦可增厚、脱屑。
浅析几种有效的预防灰指甲的方法
1、戴手套:做家务时,应戴薄手套,尤其是洗碗、洗衣等接触化学洗剂时。如果将手浸泡于过量的肥皂水中,可能引起指甲松驰。水使指甲膨胀,当指甲脱水干燥后,又容易收缩,导致指甲松动及易碎。
2、改善个人卫生:保持皮肤干爽,夏季可使用爽身粉;勤换衣裤、袜子;避免穿着不透气、不吸汗、过紧的鞋袜、衣服等,使汗水可以及时蒸发;尽量减少在过热或过潮湿的环境下工作;及时治疗已患有的皮肤癣病,以避免向身体其他部位传染。
3、不共用日用品:不与他人共用毛巾﹑拖鞋等生活用品,以避免交叉感染。不互借鞋袜、洗脚盆、擦脚巾等,这也是防止间接感染的有效方式。
4、勿用碱性洗液:生活中,洗手或洗碗、洗衣时,最好不要用碱性洗液,它会对你的皮肤造成伤害。洗完手或东西时别忘了搽护肤霜。这是预防灰指甲的重要方面。