小儿的中枢神经系统调节功能差,皮肤汗腺发育还不完善,体温调节功能很差,因此,在平时,小儿非常容易出现发热的症状,事实上,发热并不仅仅是一种疾病的,其有可能是许多疾病共同的作用而有的表现,那么,小儿高热会有什么症状呢?
小儿高热的症状表现:
1、发热程度分级:
(1)低热:37。5℃-38℃。
(2)中等热:38。1℃-39℃。
(3)高热:39。1℃-40℃。
(4)超高热:40℃以上。
2、经过细致的体格检查,根据一些体征能帮助找到小儿高热的诱因,主要有以下几个方面:
(1)若患儿皮肤出现皮疹,可能为常见的出疹性传染病,例如幼儿急疹、麻疹、风疹等;
(2)若发现疱疹,可能为水痘;
(3)若发现皮肤有瘀斑,应考虑流行性脑脊髓膜炎,亦应考虑血液系统疾病;
(4)若发现浅表淋巴结肿大,应考虑传染性单核细胞增多、皮肤黏膜淋巴结综合征,亦应该注意白血病和恶性淋巴瘤;
(5)若发现咽部充血、扁桃体肿大,可能为急性上呼吸道感染、急性扁桃体炎;
(6)若发现口腔粘膜有斑点,可能为麻疹;
(7)若肺部听诊闻及痰鸣音或水泡音,是急性支气管炎或支气管肺炎的体征,肺部听诊有哮鸣音,应考虑喘息样支气管炎或支气管哮喘;
(8)腹部有明显的压痛或其它体征,应注意急腹症,如急性阑尾炎、肠梗阻等。
对小儿高热的检查,主要应把握以下几点:
(1)体检:小儿高热患者要注意体检,注意有无前囟隆起、搏动有力、皮肤黄染、皮疹或出血点、浅表淋巴结肿大、肝脾肿大、颈项强直及神经系统异常体征等,注意详查心肺及腹部情况,长期发热者还应注意体重、精神状况与出汗情况。
(2)病史检查:小儿高热该怎么检查?小儿高热患者还要注意病史检查。注意孩子的起病缓急、发热日期、时间,系低热(38℃左右)、高热(39℃以上)或超高热(40.5℃以上),热型为稽留热、弛张热抑或间歇热等。同时,还要注意有何伴随症状,有无受凉或传染病接触史、不洁饮食史、疫水或禽畜接触史等。起病后曾用的药物名称、剂量、效果,是否曾行预防接种,有无气温过高或多汗、饮水不足情况等,都是需要了解的。
小儿出现高热后,作为家长,很有必要知道一些物理降温的方法的:
1、35%酒精擦浴
酒 精能扩张血管,蒸发时会带走大量热量,婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升,加温水等量,保持温度在27~37摄氏度左右,不能过 冷,否则会引起肌肉收缩,致使热度又回升。擦浴时,用毛巾或手帕蘸取配好的溶液,可先从一侧颈部开始,自上而下沿臂部外侧擦至手背,再从腋下沿上臂内侧向下擦至手心,擦完一侧再以同样方法擦另外一侧。擦下肢时要从大腿外侧至足背,再从腹股沟沿大腿内侧擦至脚心。酒精擦浴,应稍用力最好,擦至皮肤发红为止, 注意宝宝胸口、腹部、脚底不要擦,以免引起不良反应。而且这种方法也不适宜新生儿及较小的婴儿采用。
2、用温水洗澡
洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好,可以多洗澡,水温调节在27~37摄氏度。也可以用温水为宝宝擦身。注意不要给宝宝洗热水澡,否则易引起全身血管扩张、增加耗氧,容易导致缺血缺氧,加重病情。