人体的肝脏用来解毒,分解出来的毒素由肾脏排泄。心脏不好了,心会痛会闷;肺有问题了,就会以咳嗽的形式表现,但肾脏却不是这样。它默默地工作,即使“病”得失去了三分之二的功能,它仍努力地维持人的正常排毒需要,直到它被损害得千疮百孔了,才会停止工作,这时人们才会感受到它的表现。吕永曼教授面对的一个问题是,来的都是重病号,偶尔会有一两个早期发现的病人出现在她的门诊中。
如果早期发现,并及时治疗,很多肾病是可以治好的,这样的病人不仅避免了发展到尿毒症的那一步,而且一生中会拥有最宝贵的健康。
然而现实却让人痛心——门诊难见早期病人。除了肾病早期没有症状外,人们对肾病的警惕和常识的缺乏是一个重要原因。
“早期发现肾脏疾病并不难。”
90%以上的肾病查一次尿就可以发现,而查一次尿现在仅需要28元(共22个指标)。在日本,政府每年提供国民一次免费查尿的机会,目的就是早期发现肾病,以减少终末期肾病治疗给家庭和社会带来的巨大压力。一年主动地到医院查一次尿,对于大多数人来说,经济不是问题,问题在于对疾病的了解和预防的态度。
这些症状要小心尿毒症
胃口不佳:由于尿毒素滞留,影响消化功能所致,多数人未引起重视,待病情发展出现腹涨不适,恶心呕吐,大便次数增多,此时病情已重,既使这时有些粗心的医生,仍按胃病治疗,笔者就曾接诊一女性尿毒症患者,在当地被误诊为胃病一年余。 面色苍黄:这是由于肾脏分泌促红细胞生成素减少引起贫血所致,由于这种表现发生和发展十分缓慢,故未能引起足够重视,常按一般贫血治疗而延误病情。
浮肿:是一种比较易于觉察的表现,常见症状是早晨起床时眼睑浮肿,午后稍退,劳累时双脚浮肿,休息后消失,这常被误为过劳的现象而被忽视。等到病情进一步发展影响了全身各内脏器官,包括心、肺、中枢神经系统时,症状明显,极少误诊了,同时病情也更加难治了。
预防尿毒症要注意这些问题
(一)增强体质:预防肾脏病的最主要措施,是加强身体锻炼,增强机体的抗病能力。锻炼身体的方式有多种,散步、长跑、跳舞、登山、划船、武术、气功、太极拳等,皆有利于增强体质,提高机体抵抗力,防止感染细菌病毒后免疫反应性损害的发生。
(二)慎用肾毒药物:氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、卡那霉素、链霉素以及丁胺卡那霉素、多粘菌素、四环素、万古霉素、二性霉素B、先素2号等抗生素,均有一定肾毒性,或容易引起肾损害,所以尽量不用。
(三)预防感染:肾炎的发生常与上呼吸道感染等有关,常以外受风寒、风热、风湿、湿热、热毒之邪为始因。因此,要预防肾炎的发病,就应注意天气寒暖的变化,应避免阴雨天外出,避免汗出当风,涉水冒雨,穿潮湿衣服,时刻警惕外邪的侵袭。
(四)有病早治:皮肤的疮疖痒疹,上呼吸道感染,扁桃体炎反复发作,有发生肾炎的可能。因此,有病早治非常必要。保持下阴的清洁,勤换衣裤,可防止泌尿系感染;保持大便的通畅,定时排便,有利于代谢废物的排除。
(五)起居有常:养成良好的生活习惯,对身体健康非常重要。因为生活不规律,睡眠不充足,暴饮暴食,酒色过度,劳逸无度,均可降低人体对外邪的抵抗力,增加患病的机会。所以,日常生活中,应劳逸结合,定时作息,以维持人体阴阳平衡,气血调畅。
(六)精神乐观:有肾炎病先天素质的人,应警惕肾炎的发生,但也不能悲观,而应该消除对疾病的恐慌心理,从父母亲人的病情发展中汲取教训,积极预防。除平时应加强体育锻炼外,肾阴不足者可常服六味地黄丸,以补肾培元、固护卫表,防止外邪袭击诱发肾炎病的发生。