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妊娠期糖尿病对母儿的影响

家庭医生在线 2015/11/17 8:17:31 举报/反馈

怀孕是一件大事,因此做好孕前的准备很重要,对于患糖尿病的女性来说,怀孕更是多了一层疑虑,患糖尿病怀孕对孩子是否会有影响?妊娠期糖尿病该怎么办?下面让小编为你解答。

各位准妈妈可能有这样的疑问,自己平时血糖挺正常,怀孕之后就突然变高了。这是因为,怀孕后母体会发生一系列生理变化,其中糖代谢的变化较为突出,且胎盘分泌的多种激素对胰岛素有抵抗作用,导致糖代谢发生紊乱,血糖升高,超过一定指标就是妊娠期糖尿病了。特别指出的是,有的孕妇虽然孕期血糖超标,却不是妊娠期糖尿病,而是怀孕前就患有糖尿病,在孕期体检时才发现。因此,育龄女性最好在计划妊娠前咨询内分泌专科医生,进行孕前全面体检,如果发现患有糖尿病,应咨询医生能否妊娠。

妊娠期糖尿病对母儿有多大影响?

妊娠期糖尿病对母儿的影响及程度取决于病情及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者,对母儿影响极大,母儿近远期并发症较高。

1、对母亲的影响:

(1)如合并妊娠期高血压,病情较难控制,对母儿不利。

(2)容易造成感染。如俗称的霉菌性阴道炎、乳腺炎、产褥感染等等。

(3)易合并羊水过多,引起母儿不良结局如早产等。

(4)巨大儿发生率高,从而造成难产、产道损伤、剖宫产率上升,还容易发生产后大出血。

(5)如母亲合并酮症酸中毒会危及母亲生命。

2、对胎儿的影响:

(1)易发生流产和早产。可以导致胚胎发育异常甚至胎停育而流产。如合并羊水过多易发生早产。

(2)易发生畸形,是正常孕妇的7—10倍。常见先心病和脑发育异常。

(3)巨大儿发生率高达25—40%。(4)糖尿病病情特别严重时会引起胎儿生长受限。

3、出生后对新生儿的影响:

(1)容易发生呼吸窘迫综合征,即生后不哭。

(2)易发生新生儿低血糖,危害脑细胞。

(3)易出现黄疸。

(4)低钙、低镁发生抽搐。4、童年或成年后的影响

如果生一个巨大儿,她/他童年期和成年期肥胖和Ⅱ型糖尿病的风险很高。

因此,孕期血糖监测和发现异常后的及时治疗、运动及控制饮食和体重非常重要,千万莫掉以轻心。孕期一定要听从医生指导,科学拟定饮食计划,严密监护孕妇及胎儿有无异常情况,按时监测血糖,及时接受相关检查和规范的治疗,使母儿顺利度过孕产期。

远离妊娠糖尿病 准妈妈安胎有4招

1、 每日自数胎动

胎动,是指胎儿在母体子宫内的主动性运动,比如呼吸、张嘴运动、翻滚运动等。孕8周后,胎动开始,但比较微弱,孕28周后准妈妈可以明显感觉到胎动,而且能从肚子上看到,用手也能摸到。正常情况下,一天之中,胎动在上午8-12点比较均匀,下午2-3点时最少,6点以后就开始逐渐增多,到了晚上8-11时最活跃。

胎动可以反映宝宝在子宫里的安危状态,所以自数胎动是目前最简单有效的自我检测方法。准妈妈可以在产科医生指导下,每天自数胎动3次,并记录下每次的胎动次数,产检时告知产科医生。

2、定期查B超

通过B超检查,准妈妈可以直观了解到胎儿的大小、羊水多少、胎盘成熟度、活动是否良好等情况。

3、24-28周做糖筛

一般来说,孕妇在妊娠24-28周需要进行糖尿病筛查。糖筛时,孕妇需要喝下含有50克葡萄糖的水,1小时后测血糖,若血糖值≥7.8mmol/L,属于糖筛查阳性,要再做75g葡萄糖耐量试验(OGTT)。孕妇需要口服含有75克葡萄糖的水,在空腹及喝糖水后1小时、2小时、3小时各测一次血糖。

4、其他监测

一般来说,准妈妈32周后应做胎心电子监护,了解胎儿有无宫内缺氧;37周后应监测胎儿的胎肺成熟情况。

(责编:林银珍 )

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