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乙肝携带者病情变化表现

家庭医生在线 2015/11/13 7:47:18 举报/反馈

为何我国乙肝病毒携带者发病率增长速度那么快呢?专家表示,很多中年人到了四十岁左右,紧张的工作,繁忙的生活,加上方方面面的各种压力,常使人感到疲惫不堪,无形中使乙肝病毒携带者的发病几率大增。尤其在劳累、喝酒、生气及患有其他疾病时,肝脏受损更为多见。

乙肝病毒携带者必须随时警惕癌变

乙肝病毒携带者会恶化吗?很多人认为乙肝病毒携带者肝功能正常,且无任何症状,不会发生癌变。有资料透露仅2003年上半年新增乙肝病毒感染人数就达265万人,较前一年同期增长21.37%。乙肝的传染途径,在这些肝炎病毒携带者中,慢性乙肝患者近4000万人,部分患者可发展为肝硬化和肝癌,每年因此而致死人数高达300多万。它已成为威胁我国人民健康的一个重要疾病。

在在乙肝病毒感染历程中,随着机体免疫功能的变化,肝脏也有着不同程度的损伤,尤其在劳累、喝酒、生气及患有其他疾病时,肝脏受损更为多见。同时,乙肝的起病隐匿,有时在不知不觉中已经发展为慢性乙肝,甚至为肝硬化或肝癌。

据临床研究发现,大约有25%的乙肝病毒携带者会在某一时期发病,慢性乙肝几乎都是从乙肝病毒携带者发展而来。10%-30%慢性乙肝患者5年内可发展为肝硬化。并且人体内携带乙肝病毒量越大,时间越长,病人发展为肝硬化的机会越大。尤其是四十岁以上的乙肝病毒携带者,即使肝功能正常,肝脏B超检查未见异常者,经肝组织穿刺活检发现大约50%的肝脏有病变,其中有31%的肝脏受损明显,13%的肝脏为肝硬化。因此,中年乙肝病毒携带者要警惕病情恶化。

乙肝病毒携带者也不能掉以轻心,只要感染了乙肝病毒的患者,都要注意养成良好的生活习惯保肝护肝,都要注意定期检查,如果在检查中发现有乙肝病毒携带者的症状表现时都要及时的到医院对症进行治疗。另外,乙肝病毒携带者也要特别留意观察是否有病情恶化的症状。

乙肝病毒携带者病情恶化的症状有哪些呢?

1、 肝区疼痛。有半数以上病人以此为首发症状为持续性钝痛、刺痛或胀痛。

2、 全身和消化道症状。早期常不易引起注意,主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢浮肿、皮下出血及恶病质等。

3、肝肿大。为中、晚期肝癌最常见的主要体征。在不少情况下,肝肿大或肝区肿块是病人自己偶然扪及而成为肝癌的首发症状的。

专家建议乙肝病毒携带者要随时留意是否有恶化的症状,定时到医院检查。尤其针对四十岁以上的乙肝病毒携带者,只要HBV-DNA阳性,无论肝功能是否异常,都应该积极治疗,对四十岁以上有肝癌家族史者,视为肝癌高危人群,迫切需要抗病毒及免疫调节治疗。

患者:治疗不规范乙肝变肝癌

56岁的吴先生患乙肝已有12年,长期使用某种药物后,他发生了耐药性,导致病情反弹。最近,他因为公司业务连续出差、应酬,感觉体力不支,肝区疼痛,赶紧上医院检查,医生无奈地表示,已是肝癌晚期,错过了治疗的最佳时机……据了解,类似这样的案例并不少见,由于治疗不规范,加之忽略自己的肝脏健康,不少乙肝患者在不知不觉中“中弹”,乙肝变肝癌,年轻精英辞世的悲剧屡见不鲜。

肝癌的发生,很大一部分跟乙肝有关。有关专家指出,90%的肝癌患者有乙肝病史,乙肝病毒的持续感染是患肝癌的主要原因之一。这类患者有以下大致相同的表现:化验检查是“大三阳”或“小三阳”,肝功能基本正常;发现肝癌前病情隐匿,无明显症状,甚至没有肝区不适等任何征兆……这一表现给医患双方都敲了一个警钟:乙肝患者如不及时上医院规范治疗,距离肝癌可能只有一步之遥!

提醒:乙肝变肝癌诱因

如果你感染了乙肝病毒,必须要牢记远离以下4点危险因素,才能避免肝癌的侵袭:

1、饮酒长期饮酒对乙肝表面抗原阳性者可促进肝硬化或肝癌发生;

2、吃腐油陈腐的动植物油类具有毒性,可能致癌;

3、吃发霉食物当发现粮、油、奶类食品有霉菌污染时,禁止食用;

4、对待肝病听之任之。

专家:个体化治疗很重要

“科学规范的治疗,是有效预防乙肝转化为肝癌的关键。乙肝需要个体化治疗,在用药期间,医生还需要根据情况调整治疗方案。”

目前国内外的《慢性乙型肝炎防治指南》均将慢性乙型肝炎治疗的长期目标定位在:预防肝功能失代偿;减少和预防肝硬化和/或肝细胞癌的发生以及延长患者生存时间,而表面抗原清除将显著降低肝癌和肝硬化的发生率,并延长患者生存期。

(责编:文艳梅 )

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相关问答
Q:乙肝病毒携带者发病率增长快的原因是什么

你好,乙肝病毒携带者往往发生于中年人中,四十岁左右的时候,因为紧张的生活,工作的压力给了很多人无形的巨大压力。导致乙肝病毒携带者的发病几率大增,在劳累、喝酒、发脾气等其他疾病发生时,乙肝症状更为明显。 很多人认为乙肝病毒携带者肝功能正常,且无任何症状,不会发生癌变。有资料透露仅2003年上半年新增乙肝病毒感染人数就达265万人,较前一年同期增长21.37%。乙肝的传染途径,在这些肝炎病毒携带者中,慢性乙肝患者近4000万人,部分患者可发展为肝硬化和肝癌,每年因此而致死人数高达300多万。它已成为威胁我国人民健康的一个重要疾病。祝你健康!

Q:乙肝病毒携带者可以去献血吗?

你好,乙肝病毒携带者是不可以去献血的,其原因主要是因为-乙肝病毒携带者是感染乙肝病毒引起的,虽然此期患者体内的乙肝病毒多与机体处于和平共处时期,但是他们血液中是含有大量乙肝病毒的,而血液接触是乙肝病毒主要的传播途径,其血液或血液制品一旦输入到正常人体内,就会使得乙肝病毒迅速在新寄主体内繁殖,进而感染健康人,所以为有效降低乙肝感染率,乙肝病毒携带者是不能献血的。

Q:乙肝病毒携带者会传染给我么

乙肝病毒携带者传染,也就是我们所说的乙肝病毒携带者的传染性。  乙肝病毒携带者传染方式与乙肝传播方式相同,主要都是通过血液传染、母婴传染、父婴传染、医疗器械传染、性接触等途径传染,日常工作生活中乙肝病毒携带者传染几率非常小,基本等同于健康人,所以只要平时注意个人卫生,一般是不会被乙肝病毒携带者传染的。传染性强弱  乙肝病毒携带者分为慢性乙肝病毒携带者和非活动性乙肝病毒表面抗原携带者两种情况,代表两个分期,各期乙肝病毒携带者传染性强弱不同。
  1.慢性乙肝病毒携带者传染性较强,代表免疫清除期之前的乙肝病毒携带者,这类人群的免疫系统无法清除病毒,造成与病毒和平共处的情况,如果肝脏细胞的伤害比较轻微,肝功能没有出现异常,肝脏穿刺作组织学检查也没有明显的改变。但是这类人群体内乙肝病毒复制比较活跃,具有很强的传染性。随着病历的进展,当肝脏的损害达到一定程度,即使肝功能正常也可以诊断为慢性乙肝患者。所以这类慢性乙肝病毒携带者应严密的注意自己的身体状况,一旦进入免疫清除期就要把握时机积极治疗。
  2.非活动性乙肝病毒表面抗原携带者传染性弱,代表免疫清除期之后的乙肝病毒携带者,此类乙肝病毒携带者机体已经通过免疫清除作用(包括药物的治疗作用),清除掉了血液中的病毒,肝脏的炎症病变已恢复,肝功能没有出现异常,而且没有明显的肝脏纤维化改变。此时乙肝病毒表面抗原转阴或e抗体转为阳性,乙肝病毒DNA为阴性,因此此类乙肝病毒携带者传染性小或无传染性。但是患者肝细胞核中仍可以有乙肝病毒存在,只是停止复制,不再向血液中释放病毒,也就是病毒和病变都不活动而已。此类非活动性乙肝病毒携带者,病情较为稳定,注意生活细节,可以不予治疗,平时的生活要有规律,多吃有营养的食品,多吃青菜,少吃过油腻的食品,一定要禁酒。主要传播途径 
 1、血液传播。为乙肝病毒最主要的传染方式,如输入含有乙肝病毒的全血、血浆、血清或其它血制品,均可造成乙肝病毒感染。
  2.医源性传播。如医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当,均可引起乙肝病毒传播。
  3.母婴传播。乙肝病毒携带者中85%是通过母婴传播。乙肝病毒携带者生育有可能会传染给孩子。
  4.性接触传播。性接触传播是乙肝病毒传播的主要途径之一。在和乙肝病毒携带者进行性生活时,如果不采取防御措施,也会造成乙肝病毒感染。
  5.生活密切接触传播。
与乙肝病毒携带者长期密切接触,唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁,均可污染器具、物品,经破损皮肤、粘膜而传播乙肝。乙肝病毒的传染性  乙肝病毒携带是指健康的人被遗传或者是在生活中不慎被乙肝病毒感染上,导致被感染者血液、汗液、唾液以及分泌物等中都含有乙肝病毒。目前中国有1.3亿的乙肝病毒携带者,而且每年乙肝病毒携带者的数量还在上升。当然有许多人并不知道乙肝病毒携带者的具体危害,就会有这样的疑问:乙肝病毒携带者会传染吗?乙肝病毒携带者的传染性大吗?乙肝病毒存在于乙肝携带者的各个部位,乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触进行传播。而预防乙肝病毒的传播最有效的途径就是通过接种乙肝疫苗。乙肝病毒的高危群体  乙肝病毒的传染性的强弱,随着每个患者的病情不同而不同。我国是乙肝高发区,预防乙肝病毒的感染,疫苗接种是最首选最有效的措施,建议凡是乙肝表面阴性的人群,如果没有乙肝疫苗接种的禁忌症,均应接种乙肝疫苗。那么,哪些人是乙肝病毒感染的高危人群呢?哪些人更需要注射乙肝疫苗呢?  专家介绍,乙肝病毒的感染高危人群比如那些经常跟乙肝病毒携带者生活在一起的,虽然说传染的几率不高,但是最好还是注射乙肝疫苗比较保险。以及医务人员,医生,尤其是外科,骨科,妇产科等科的医生。护士以及医院工作的保洁员,护工。或者是长期进行血液透析的患者。这些人经常跟乙肝病毒携带者接触,所以都是乙肝病毒感染的高危人群,应该注射乙肝疫苗。  而且除了以上经常跟乙肝病毒携带者接触的高危人群以外,那些因其他疾病,经常输入血液及血制品者,或者是经常在外就餐者,新出生婴儿等也应该注射乙肝疫苗。曾经接种乙肝疫苗,产生表面抗体,抗体消失,转为阴性,要进行加强注射。虽然注射乙肝疫苗都是自愿的,但是为了更有效地预防乙肝病毒的感染,还是注射的比较好。

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