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软组织损伤的中西医疗法

家庭医生在线 2015/11/10 9:20:13 举报/反馈

软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及自己疾病病理等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害,称为软组织损伤。临床表现为疼痛,肿胀,畸形,功能障碍。软组织损伤的主要分类:扭伤类,挫伤类,碾压伤类。有急性筋伤,慢性筋伤类。有开放性损伤类,闭合性损伤类等。创口的大小、形状、出血情况、受伤程度及范围,皮肤有无瘀斑、水疱,皮温有无改变,指(趾)端循环情况,肌肉有无缺血性坏死,伤肢是否肿胀、皮肤紧张和发硬、能否活动,有无感觉障碍。

软组织损伤的西药疗法

(1)双氯芬酸,又称为扶他林、双氯灭痛,本品为异丁芬类中具有代表性的消炎镇痛药,具有消炎止痛,退热和抗风湿作用。因本品内服不良反应多,在非处方药中只限外用,主治肌肉痛、关节痛、软组织损伤,腰背痛,滑膜炎,肌腱及腱鞘炎等。目前上市的本品品种有1%扶他林乳胶剂,1%芬迪凝胶剂,1%奥尔芬凝胶剂,1%英太青凝胶。治疗时,可选其中一种涂擦于患处,每日3~4次。对妊娠开始3个月内忌用;对本品过敏者忌用。

(2)水杨酸甲脂,又称为冬绿油、冬青油,本品对局部有刺激作用,可促进血液循环,局部涂擦可产生皮肤血管扩张,肤色发红等刺激反应,具有消肿、消炎和镇痛作用。主治急性关节痛、腰痛、肌肉痛、神经痛、扭、挫伤痛,也可用于止痒。本品为10%软膏剂、涂擦剂,外用涂于患处,每日1~2次。本品为外用药不可内服;因本品有刺激性,对皮肤破溃处忌用;局部涂擦的时间一般不超过一周,以皮肤发红为限,否则会引起水疱或破溃;局部涂药后如出现烧灼痛、瘙痒、红肿时,应停用。

(3)达克罗宁,又称为达可淀、达可朗,为芳酮类局部麻醉药,能阻断各种神经冲动或刺激的传导,抑制触觉、压觉和痛觉,对皮肤有止痒、止痛及杀菌作用。主治软组织损伤、烫伤、虫咬伤、痔疮、褥疮及瘙痒性皮肤病等的止痛、止痒。本品有外用溶液剂0.1%~1%,1%软膏剂,外涂患处每日1~2次。涂擦本品后如出现烧灼、瘙痒、局部红肿等情况时,应停止应用;应用本品不应超过一周,由于本品穿透力强,可通过皮肤及黏膜吸收,超量使用可引起毒副反应,包括中枢神经系统的不良反应,如出现兴奋或抑制、神经质、头晕、视力模糊、昏睡、震颤等,如出现以上反应时,应及时停药就医诊治。

(4)松节油,本品为外用皮肤刺激药,穿透力很强,能渗入深部组织,促进血液循环,并有消毒作用。主治软组织损伤、肌肉痛、关节痛、神经痛、风湿痛等。外用,松节油涂擦剂,涂于患处,每日2~3次。皮肤有破溃处禁用;应用本品后,局部出现烧灼、瘙痒、红肿时,立即停药。

软组织损伤的几个中药疗法

(1)跌打活血散,本品是由红花、当归、血竭、三七、骨碎补、川断、乳香、没药、儿茶、大黄、冰片、土鳖虫所组成。具有舒筋活血,散瘀止痛的功效,主治跌打损伤,肿胀疼痛,瘀血青紫,闪腰岔气,新旧骨折,对急、慢性软组织损伤都有很好的治疗作用。本品为粉剂,每袋3克,口服每次3克,日服2次,温开水送服;外用,取药粉适量与食醋或白酒调成糊状,涂于患处,每日换药1次。皮肤有破溃处,不宜外用;孕妇禁用。

(2)活血止痛散,本品是由当归、三七、乳香、冰片、土鳖虫、自然铜所组成。具有活血散瘀,消肿止痛的功效,主治跌打损伤、瘀血肿痛。据有关实验表明本品有抗血栓形成和激活血液中的抗凝机制,对抗血小板凝集,防止血栓形成,减少凝血酶的数量和降低其活性的作用,可用来防治脑血栓和心肌梗死。本品为散剂,每瓶3克,口服每次1.5克,日服2次,温开水送服,治疗软组织损伤时,还可用适量本品与食醋或白酒调成糊状涂敷于患处,每日1次。孕妇禁用;6岁以下小儿禁内服;肝、肾功能不全者禁用。

(3)跌打丸,本品是由三七、当归、赤芍、白芍、桃仁、红花、血竭、北刘寄奴、乳香、没药、姜黄、三棱、防风、甜瓜子、枳实、桔梗、甘草、木通、自然铜、土鳖虫、骨碎补、川断、苏木、丹皮所组成。具有活血止痛,散瘀消肿的功效,主治跌打损伤,筋断骨折,瘀血肿痛,闪腰岔气,创伤出血等症。每丸重3克,每次1丸,日服2次,用温开水送服;也可将本品与白酒共调成膏涂敷于患处,每日1次。孕妇禁用。

(4)三七片,本品具有散瘀止血,止痛消肿的功效,主治咯血、吐血、衄血、便血、崩漏(月经下血不止,或淋漓不净),产后血晕,外伤出血,瘀血肿痛。据有关实验表明,本品具有扩张冠状动脉,抗心律失常,抗炎镇痛的功效,可用于治疗冠心病心绞痛、消化性溃疡、支气管扩张、菌痢等病有瘀血征象,或吐血、便血等。每次口服2~6片,口服3次,温开水送服。孕妇及6岁以下小儿忌用。

软组织损伤护理须知

1、软组织损伤患者应忌烟与烈酒,应少吃甜食、油腻与辛辣刺激性食品,这是软组织损伤的护理办法之一。

2、软组织损伤的护理需要多饮水,软组织损伤患者常饮些绿豆汤、银花茶、菊花茶,有清热解毒、清心消暑之功。

3、软组织损伤患者养成良好的卫生习惯,做到勤洗澡、勤洗手、勤剪指甲、勤换衣被。这也是属于软组织损伤的护理方式。

4、软组织损伤患者需保持皮肤干燥清爽,汗腺通畅,是防止机体发生化脓性感染的有效措施,这是软组织损伤的护理办法之一。

5、患有瘙痒性皮肤病的软组织损伤患者,一定要积极治疗,避免搔抓,不可任意挤压排脓,以免炎症扩散。

(责编:詹远 )

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