甲状腺癌已成为我国增长速度最快的恶性肿瘤,发病率10年增长了近5倍。沿海地区是甲状腺癌的高发区和诊疗集中区。天津市肿瘤医院收治的甲状腺癌患者2014年仅手术例数就达近5000例,较上世纪九十年代的每年200余例患者相比,上升了20余倍。该病尤其好发于中青年女性,甲状腺癌患者女性和男性比例为3:1,已成近20年来我国癌症谱中女性恶性肿瘤上升速度最快的肿瘤。如今在一、二线城市的女性群体中,该病发病率基本位列三甲,有的甚至已跃居榜首。
女性更容易患甲状腺癌
甲状腺结节好发于女性,通过B超检查40%~50%的中青年女性“被发现”有甲状腺结节。在甲状腺结节中,5%~15%为甲状腺癌,部分良性结节有一定癌变几率,比如甲状腺瘤癌变率为10%。
目前甲状腺癌在我国的发病率呈增高趋势,并已经成为发病率增高最快的恶性肿瘤。较为公认的甲状腺癌患病危险因素包括外源性的幼年时期射线接触史,以及内源性的甲状腺肿、甲状腺结节个人史和甲状腺癌家族史。
儿童甲状腺结节恶性率是成人的5倍
正在上小学四年级的小琪发现自己的脖子中间有一团东西鼓出来,摸起来硬硬的,不痛不痒。小琪的父母以为孩子长喉结,并没有引起重视。6个月之后,小琪的喉结越来越突出,父母才带孩子到医院检查。医生最后确诊,这不是喉结,而是甲状腺癌,必须进行手术治疗。
医生介绍,近年来医院接诊的甲状腺疾病患者中,小患儿越来越多,儿童患甲状腺癌的数量也在不断增加。
而据专家介绍,儿童甲状腺癌最常见的首发症状为甲状腺结节和无痛性的颈部肿块,也有小部分患者以远处转移为首发症状。儿童甲状腺结节的患病率明显低于成年人,但恶性比例却高于成人。成人甲状腺结节的恶性率不足5%,但儿童达26%,是成人的5倍。而且,儿童甲状腺癌更容易发生转移。在儿童甲状腺癌中,远处转移(特别是肺转移)高达20%,而成人患者仅为2%。
中国人不存在碘摄入过多
虽然不少研究都发现,碘摄入较多的地区高发甲状腺癌,但目前为止,仍未有确切数据证明甲状腺癌的发病与碘摄入过多有必然联系。而且,据研究发现,中国人并不存在碘摄入过多的现象。
碘摄入轻度过量,不会造成太大的危害,因为人体自身具有调节功能,在碘摄入过多时,人体会自动代谢掉过多的碘,从而保持人体内碘摄入的总体平衡。只有少数人会在碘摄入明显增多时出现甲状腺疾病,如碘甲亢。
人体摄入碘过量会引起一些甲状腺疾病,但目前从相关监测情况来看,除个别对海带紫菜有特殊饮食偏好以及长期使用高碘含量药品(如华素片、胺碘酮等)的个体外,广大居民不存在碘摄入过量的问题。