关节炎是一种常见的慢性疾病,最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎两种,我国目前关节炎患者估计有1亿以上,且人数还在不断增加。另据统计,我国50岁以上人群中半数患骨关节炎;65岁以上人群中90%的女性和80%的男性患骨关节炎。类风湿关节炎在我国的患病率为0.34%~0.36%,据介绍,类风湿关节炎病情严重者寿命约缩短10~15年。
关节炎通常会有这些表现
1、舞蹈病:这种儿童风湿关节炎的症状常常表现在小龄儿童身上,一般青春期之后的青少年就很少出现舞蹈病。这种儿童风湿关节炎的症状发病年龄多在6岁以后,以8~12岁为多见。
2、多发性关节炎:这种儿童风湿关节炎的症状的发病特点为多发性及游走性,以膝、踝、腕、肘、肩等大关节为主。儿童风湿关节炎患者一般经治疗后,关节功能可完全恢复,且不遗留变形和强直。
3、风湿关节炎性全心炎:随着儿童风湿关节炎病程的不断进展,儿童风湿关节炎的症状会侵袭到儿童心脏的各个层面,严重侵害儿童风湿关节炎患儿的健康。风湿关节炎全心炎包括心肌炎、心内膜炎和心包炎。
类风关患者可尝试这些运动
类风湿关节炎是一种慢性系统性炎症性自身免疫性疾病,主要表现为对称性关节疼痛、肿胀、僵硬,严重者可出现关节的破坏、畸形而导致残疾。类风湿关节炎患者的锻炼可分为关节、肌肉及耐力的练习。
关节的练习主要是缓解晨僵感,减轻疼痛,维持关节的灵活性,改善关节的功能。包括关节的旋转、屈曲、伸直、伸展等。但在练习过程中,切忌过度追求关节活动度的最大化,要以舒服为度,且动作要缓慢,切忌突然发力。
以腕关节为例,先将双手平放,以腕关节为支点,手掌逐渐向上抬起,姿势类似向别人打招呼,尽量做到摆动的最大幅度;保持6秒后,将手放松,慢慢回到开始的姿势;接下来以腕关节为支点,手掌逐渐放下,并低于腕关节平面,使前臂有向前牵拉的感觉;保持6秒后,将手放松,慢慢回到开始的姿势。
肌肉的锻炼可增强肌肉的力量,减轻肌肉的疲劳感,对于长期卧床或因疼痛而缺少锻炼的患者,可减少肌萎缩的发生。建议采取不涉及关节活动的肌力增强运动。如伸直胳膊,攥紧拳头,力量用在上臂,最大限度地拉紧肌肉。
耐力练习,主要指有氧运动,包括散步、慢跑、游泳、八段锦、太极拳等。在增加关节活动度,增强肌力的同时,有氧运动还可以调节情绪,增进体能,怡情养性。
治疗关节炎的几个疗法解读
手术治疗
目前,骨关节炎常用的手术治疗方法包括关节镜手术、截骨术和人工关节置换术。
软骨碎片脱落到关节腔内,形成游离体,就是我们平时说的“关节鼠” ,可采用关节镜手术清除。关节镜手术可以很好地鉴别和估计关节的病变程度,对关节腔进行灌洗和清理,能清除关节腔内的游离体,使患者的活动能力得到一定程度的改善。
各种矫形截骨术是用以改善关节力线平衡的。胫骨截骨术主要用于膝关节内外翻畸形(即“O”型或“X”型腿)的患者,通过手术使弯曲的腿尽量恢复到正常状态。
物理治疗
骨关节炎属于非细菌性炎症,主要发病的病理特点是由于关节组织的血液循环障碍,导致组织细胞的营养供给不良,致使组织细胞发生病变,微波热疗是近些年国内外开展非常成功的理疗手段,对细胞功能的康复和致炎物质的清楚,有非常好的疗效,很多骨性关节炎得到药物所实现不了的疗效。主要临床表现:
辅助治疗
辅助治疗是患者的关节疾病处在早、中期时,配合药物治疗使用的一种方法。辅助治疗,就是平时我们说的理疗和体疗,比如烤电、推拿、按摩、针灸等一系列方法。虽然辅助治疗对骨关节炎没有根本性的疗效,但可以减轻患者局部的不适,对患者有镇静、松弛和止痛的作用。
同时病人应当积极自我保健,注意减肥,适当锻炼,如进行游泳、骑自行车等运动。避免不正确的姿势以及有害关节的动作,如登山、长时间伏案等。保护关节,减少负重,如在膝关节使用护膝,久坐站起时借助支持物等。在活动时,可利用拐杖、步行器协助活动或行走等。