由于肝血管瘤属常见肝良性肿瘤之一,它在人体的生长中也有两种情况:大多数生长缓慢,甚至到了一定程度便停止生长,临床上一般在单个直径5Cm以下者,只要不再增长,一般对身体不会构成什么大碍,所以,临床上对不出现任何不适症的小肝血管瘤,一般不提倡治疗,但日常上必须注意不要进行剧烈运动,避免肝部的猛烈碰撞;只有少部分肝血管瘤出现某一年龄段突然猛长的情况,由于血管瘤长大对肝脏等脏器造成压迫,使之出现临床症状,这种情况就必须治疗了。
肝血管瘤的并发症:
1、肝血管瘤破裂:可引起急腹症或内出血症状。
2、血小板减少症和低纤维蛋白原血症:少数病人常因凝血机制障碍而引起此症。
3、肝脏肿大:血管瘤长大时会引起肝脏肿大。
4、肝囊肿:约10%的病人可并发肝囊肿。
肝血管瘤可以引起肝脾肿大,肝癌也可以引起这样的症状表现,那么怎样区别肝癌和肝血管瘤,B超可以发现肝肿瘤,但几乎无法分辨肝癌还是肝血管瘤,加强CT分辨率约为92%,也就是说,仍有约8%的血管瘤无法辨别,这就不得不引起人们的注意。
肝血管瘤的外科手术治疗:
手术指征:
1、右肝>8cm、左肝及尾状叶> 6cm,有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的;
2、血管瘤直径大于10cm;
3、有并发症,如感染发热、出血及有明显的血液学异常;
4、对于年龄大于60岁病人,因血管瘤可能不再生长或生长较慢,故指征应更为严格;
5、鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快,分娩时可致破裂大出血,故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除;
6、对于从事剧烈运动者,如拳击手、足球运动员等可考虑手术切除;
7、 随访中发现瘤体生长速度较快,不能除外其它病变可能者。明确临床症状、外生性、生长速度快及伴发血液学异常应是这类病人的手术指征。
治疗肝血管瘤需要注意什么?
1、患者往往认为手术可"一切了之"。尽管手术在肝血管瘤的治疗中可能占主导地位,但手术切除不是治愈本病的唯一方法,而实际上,有许多患者即使做了根治性切除,也难解决术后的复发,因此,要想取得最理想的疗效,就必须按照不同诊断的不同要求,进行合理的治疗。
2、常言道“有病乱投医”在治疗此病时,应选择正规医院,专病专科检查咨询选择资历较深的专家治疗。这才是硬道理 。
3、是无症状较小的肝血管瘤无需治疗,只需注意观察。专家认为对任何一种疾病都应采取早发现,早治疗的原则,一个疾病只有早发现早诊断,才能以最短的时间,最好的疗效,最少的花费,最小的痛苦治愈此病。
4、不要采用“三天打鱼,两天晒网”的办法治疗肝血管瘤病。在治疗过程中千万不要因短期内未见到明显的效果,而放弃药物保守治疗的希望,这种半途而废的做法,不仅使患者病情的恢复带来了不利的影响,而且在治疗费用上给患者带来了相应的压力。所以患者在治疗过程中一定要按照医生的治疗意见进行系统综合治疗。