肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂后形成棱形裂口或溃疡。是一种常见的肛管疾病,肛裂常发于肛门后、前正中,以肛门后部居多,两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭圆形。该病好发于青壮年,儿童也可发生,老年人较少。据欧美统计女性比男性多得此病,按我国临床观察,男性比女性多见。
肛裂的三大症状临床表现
1、疼痛
疼痛是肛裂的最主要症状,疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。粪便刺激溃疡面的神经末梢,造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛,可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧。
一次典型的肛裂疼痛过程是:疼痛-缓解-高峰-缓解-再疼痛。便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。之后因内括约肌痉挛,产生剧痛,持续数分钟或数小时,此时患者会坐立不安,难以承受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛逐渐缓解。待到再次排便,疼痛再次发生。
2、便血
以排便时滴血或便后纸上擦血为主,血色鲜红,不会像痔疮一样出现喷血,很少大出血。肛裂便血也会周期性反复发作。
3、便秘
很多肛裂患者本身就有便秘,一些患者在患肛裂后因肛门疼痛恐惧排便,久而久之引起粪便更为干硬,产生便秘,便秘又可使肛裂加重,如此往复形成恶性循环。
中医内治外治肛裂 事半功倍
一、内治法 通过辨证,分清引发便秘的性质。
1、阳热燥结,大便不远者,宜泻热通便,可用生大黄、厚朴、核实各10克,芒硝5克,水煎服。
2、阴虚律液不足,大便秘结难厂者,宜润肠通便,可用中成药麻人九。
3、肝胆湿热或湿热下注,大便秘结,肛门湿痒者,宜清泻肝胆通便,可用中成药龙明泻肝九或当归龙荟九。
二、外治法 可用苦参、川椒、明矾、黄柏、龙胆草,煎水踞洗,每日1次。也可用生肌玉红膏、黄连咨等。