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高度近视为什么可致盲?

家庭医生在线 2015/10/14 12:11:17 举报/反馈

为了提高社会各界对视障人群的关爱与重视,营造视障人士“自尊、自信、自强、自立”和“平等、参与、共享”的社会氛围,每年的10月15日被定为国际盲人节。据世界卫生组织估计,全世界有盲人4000万到4500万,而高度近视已逐渐成为致盲的重大成因。那么高度近视为什么可致盲,诊断高度近视有哪些检查项目?

高度近视有致盲风险

高度近视是指的是近视度数在600度以上、伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正。据不完全统计,国内因高度近视致盲者已达30多万人,高度近视已成为中国民众致盲第四大成因。

高度近视本身不能致盲,之所以致盲是因为高度近视引发了一系列并发症,比如青光眼。高度近视的人群患病率较其他人高,约1%左右。一般来说,高度近视都会伴有相对高眼压,600度以上高度近视合并眼压升高更是危险信号,高眼压将导致眼轴前后直径进一步延长,使近视度数逐步加深,进而压迫视神经,形成青光眼,而青光眼是致盲的第一杀手。

此外,高度近视还会引发眼球突出、眼睑松弛,还可能产生视网膜脱离、黄斑病变、玻璃体混浊和以下并发症:

1、后巩膜葡萄肿:发生率为77.1%。主要表现为眼球后极部向后扩张,视神经和黄斑周围视网膜变性萎缩,矫正视力下降。近视度数越高,后巩膜葡萄肿的发生率越高。

2、 视网膜萎缩变性、出血和裂孔:由于眼轴变长,后巩膜葡萄肿等因素,高度近视病人容易出现视网膜变性、裂孔,引起出血和视网膜脱离,导致失明。

3、 视网膜下新生血管:发生率5%-40%。表现为后极部视网膜下新生血管,引起出血,影响视力。

4、 视网膜脱离、白内障、青光眼:由于巩膜扩张和视网膜变性,高度近视患出现视网膜脱离的机会比非高度近视着高7-8倍。高度近视并发白内障和青光眼的机会也比正常人高。

高度近视应定期做检查

高度近视给日常生活和工作会带来很大影响,因此高度近视者一定要注意定期检查,必要更应积极配合治疗。高度近视应定期做以下检查:

一、主观验光法检查和客观检影法检查,并用球柱镜联合予以矫正。这对于近视眼的治疗也是非常有帮助的。

二、弥散光下进行眼外观检查:包括眼球大小,和险形的对称。部分病人可呈内隐斜或内斜视,多见于学龄前儿童。少部分病人也有外斜视。遮盖法可判定是隐性或显性。

三、视力检查远、近视力的正确检查与灵活分析,对于远视的快速诊断有很大帮助。青少年的眼睛有很强的调节作用,轻度远视时,远、近视力皆可正常。青少年高度远视和中年人中度远视,远、近视力均减退。

(责编:付子颜 )

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