精液能集中反映男性生育功能的基本状况。精液检查是不育检查中非常重要和不可或缺的一项,是泌尿外科、男科、生殖科简便普及的化验室检查方法之一。也是妇科经常参考使用的重要参数之一。
精液检查的意义是什么
精液检查有什么作用呢?什么时候男性要进行精液检查呢?例如在婚检的时候,精液检查是必须的,这是最基本的常规检查,与生育相关。下面我们继续来看看精液检查的详细作用。
在婚检的时候,医生为了鉴定男性生育能力,都会让男方进行精液检查,从精液颜色来看,正常精液颜色为灰白色或乳白色,但是如果节欲时间长者,可呈淡黄色。但如果出现鲜红色。 暗红色,则提示患者有炎症或生殖道损伤。而男性每次排精量一般都是为2-6毫升,常受排精次数与频率的影响。
精液检查最主要是在婚检的时候起到重要的作用,如果夫妇双方有正常的性生活并且2年都没有避孕,但也没有怀孕,首先要考虑是否属于原发性不孕,需要进行不孕症的相关检查,首先就要检查男性的精液。
精液检查可以通过什么方法
精液颜色:正常精液的颜色呈透明灰白色,如果禁欲时间长,可呈淡黄色,生殖道有炎症时呈黄色甚至精液中有血液。精液量:每次排精量2ml~6ml,但受排精频率及次数的影响。少于1ml/次称为精液量减少,精液量多于6ml/次称为精液量过多,这些都是异常情况。
精液液化时间:精液刚排出体外时呈凝胶状态,经过5~30分钟会变成液体状态,这一过程称为液化。精液的液化需要有一系列蛋白水解酶的参与,黏稠而且不液化的精液,常见于有前列腺或精囊疾病的患者。
精液的酸碱度:精液呈弱碱性,pH值在7.2~7.8之间,如pH<7则偏酸,pH>8则偏碱,均会使精子功能受到限制。
精子密度:精子密度是指每毫升精液中含有的精子数量,正常每毫升精液中精子数量在2000万以上,如少于2000万/ml属于少精症,就会影响生育。精子1小时存活率排精后1小时内活动精子的百分比应不小于60%。
精子活力:精子活力分为四级:A级--快速直线向前运动B级--慢速向前运动C级--原地摆动D级--不活动正常精子活力,A级不少于25%或A+B级不少于50%,如果低于正常,属于精子活力低下。需要注意的是,不活动的精子并不意味就是死精子,它有可能还活着,只是运动功能丧失罢了,常用伊红染色法来判断精子是否死亡。
做精液检查要注意的事情
首先,要禁欲3~7天,除禁止夫妻房事和自慰外,还应该避免梦遗发生,这是为了保证在检查时精液量充足,能客观反映精液质量。另外,禁欲时间的长短也有讲究,时间过短,精液量和精子密度不够;时间过长则会导致精子活动度下降,影响检查的准确性。
其次,精液检查还应避开身体健康不佳时期,如感冒发烧或大量饮酒之后。因为此时可能会出现少精或死精的情况,也会影响检查的准确性。
再次,精子采样时,最好在门诊现场采样。一般是精液检查室或门诊卫生间用自慰方法采样,采样后立即送检,可避免精液离体时间过长或中途被污染。采样时要收集全部精液,特别是刚射精时的头一部分精液。精液要装入医院提供的清洁容器中,不能用避孕套(避孕套上多含有润滑剂或杀精剂,会影响精子的活力)。采样时如是冬季,应把容器放入怀中保温送检。保持精液样本的适宜温度是20℃~35℃之间。