妊娠期糖尿病的发生主要是因为随着胎儿的生长发育,对母体的物质需求日渐增多,母体发生一系列生理变化,其中糖代谢的变化较为突出。上海市妇女保健所最新的一份统计资料显示,该病的发病率由原来不到3%上升到现在的7%以上,而且还呈现出逐年上升的趋势,妊娠糖尿病可能成为又一种“时尚病”。
越来越多的孕期妇女在定期进行的体检中发现,平时正常的血糖值会突然变高,但自己却没有任何不适感觉,这就是妊娠糖尿病。上海市妇女保健所最新的一份统计资料显示,该病的发病率由原来不到3%上升到现在的7%以上,而且还呈现出逐年上升的趋势,妊娠糖尿病可能成为又一种“时尚病”。
妊娠期糖尿病的发生主要是因为随着胎儿的生长发育,对母体的物质需求日渐增多,母体发生一系列生理变化,其中糖代谢的变化较为突出。另外,胎盘分泌的多种激素对胰岛素产生抵抗作用,使糖代谢发生紊乱,体内葡萄糖不能很好地利用,出现血糖升高和尿糖。可见,妊娠期糖尿病的发生主要是因为孕期物质代谢和激素水平变化引起,不一定有糖尿病家族史。
和以前相比,现在临床更易见到妊娠糖尿病女性。妊娠糖尿病的增加与孕妇的饮食结构有很大的关系,营养过剩,高糖、高脂肪、高蛋白质的食物摄取得多,容易导致糖代量受损。除此之外,总体国民的糖尿病发病率的提高,高龄孕妇增加,都是妊娠糖尿病增加的客观原因。
相关研究发现,妊娠糖尿病不仅影响母亲健康,对下一代的生长发育也构成严重危害,预测约30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后可转变成2型糖尿病,最终发病率可达到60%。
妊娠糖尿病和通常意义的糖尿病还是有区别的,一般多饮、多尿现象并不典型,体重增长过快是突出的表现。孕期,要适当限制糖的摄入量,适当减少水果尤其是高甜度水果的量,少食多餐,避免体重过快增加,能够有效地避免患糖尿病的一些风险。目前孕妇血糖筛查多已纳入常规检查的范围,孕妇可定期检查。孕期血糖过高的人等孩子出生后除了要坚持运动,也要做好预防,定期监测血糖。
妊娠期糖尿病跟饮食关系密切
妊娠期糖尿病的发生最主要与饮食有关,膳食不平衡,孕妇每天都在进补,什么鸡汤、鱼汤,外加平时又不锻炼,体重一天天增长,这就会使孕妇体内的糖代谢受损,这是引起妊娠期糖尿病的高危因素。
“经常能碰到这样的孕妇,认为肚子太小不像怀孕的样子,孩子也很小,是不是营养不良?”专家表示说,其实这些孕妇太过紧张,宝宝在妈妈体内的大小与胎盘、基因等都有关系,与妈妈的营养好不好不成正比。
有些孕妇认为吃得越多、越好,宝宝就越健康,其实并不是。专家表示表示,正常体重的妇女怀孕后,在整个妊娠期的体重增长不应超过30斤,增长范围最好控制在25斤—30斤,否则就有可能引起妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病,最明显的症状是三多一少,即吃多、喝多、尿多,但体重减轻,还伴有呕吐,注意不要混同为一般的妊娠反应,妊娠合并糖尿病的呕吐比较剧烈,即严重的恶心、呕吐加重,甚至会引起脱水。
“母亲在妊娠期得了糖尿病,很有可能体内的宝宝也会得糖尿病,宝宝的神经系统会受到影响。”专家表示:在妊娠初期,孕妇的营养只要和平时一样即可,到了妊娠中晚期,每天需要再补200千卡的热量,相当于50克米饭的热量。而60克的瘦精肉有90千卡的热量,70克花卷有90千卡的热量,15克核桃有90千卡的热量,17颗花生就有90千卡的热量。孕妇在妊娠期里面在补充营养的同时,万万不可暴饮暴食,伤了自己也害了孩子!
患了妊娠期糖尿病的准妈妈怎样保证母子平安?
首先可尝试饮食和运动控制,约80%的妊娠期糖尿病准妈妈能比较好地控制住血糖。通常,每人每天主食摄入量控制在250~350克;蛋白质供给量比孕前增加,每日100克左右;多吃粗粮及含膳食纤维高的蔬菜,比如芹菜、小白菜、油菜、菠菜等,有助于降低过高的餐后血糖;水果选在两餐之间吃,一次100~200克即可。
不要吃含糖量较高的水果,如荔枝、桂圆、香蕉等,宜选择含糖量较低的水果,如苹果、梨、草莓等。此外,还要注意少食多餐,每日5~6餐。
每个准妈妈的情况不同,最好能在医生指导下,根据个人体重、身高、妊娠月份等情况,制定一个个性化食谱。
至于运动控制,则以不导致胎儿宫内呼吸窘迫、发育迟缓,不引起宫缩、准妈妈心率正常为准,每天到空气清新的游园散步30分钟~1小时,对她们再合适不过了。
如果运动、饮食调整3~5天,血糖仍然控制不佳,就要考虑胰岛素治疗。在使用胰岛素期间,准妈妈每天都要测4次血糖,分别在三餐后和睡觉前。糖妈妈的血糖控制标准要比正常人更严格一些(具体标准请咨询专业医生),如果血糖高于稳定值,就要及时就医,调整胰岛素用量。