随着我们的日常生活水平的不断提高,也是引起各种疾病入侵我们身体的原因,那么比如目前发病迅速上升的脂肪肝,与内脏型肥胖、血脂紊乱、血糖和血压升高等慢性代谢病密切相关。男性发生脂肪肝的风险约为女性的2.6倍。人体每增加1项代谢综合征指标,脂肪肝的危险性也随之增加。
慢性代谢疾病往往互为因果,脂肪肝便是人体代谢紊乱的早期指征。肝脏代谢异常,不仅诱发其他器官产生严重的疾病,而且影响相关慢性疾病的痊愈,故需要尽早预防与治疗。
在脂肪肝的诸多并发症中,肥胖症首当其冲。有研究发现,约50%的肥胖者患有脂肪肝,而重度肥胖者的发病率更高达61%至100%。肥胖之所以容易形成脂肪肝,是因为肝脏在脂类代谢中起关键作用。目前许多人吃得过多过好,超负荷的脂肪合成导致肝脏损伤,再加上胰岛素的效价减低,致使大量脂肪堆积在肝内。治疗脂肪肝的人常有这样的经验,脂肪肝好转,身上的赘肉也随之减少。这说明肝脏脂肪是全身总脂肪的一部分,肝脏功能改善,脂肪代谢运转趋于正常,体重自然也会减轻。
脂肪肝还有一个并发症是高血脂症。高血脂症造成的肝脏损害,主要是形成脂肪肝。而脂肪肝并发高血脂症,常常是因为肝脏受损,高密度脂蛋白(好胆固醇)合成减少,低密度和极低密度脂蛋白(坏胆固醇)相对上升,从而引发高血脂,成为心脏病和中风的危险帮凶。
与上述慢性代谢疾病并发的脂肪肝,早期病程温和,中到重度时可发生脂肪性肝炎,并出现非特异性腹痛和肝功能异常,晚期则可因纤维组织增多而导致肝硬化。因此,脂肪肝的早期治疗,是综合防治慢性代谢疾病的重要一环。
治疗与代谢疾病并发的脂肪肝,主要是针对基础疾病和改善肝脏功能,包括祛除病因、控制血糖和血脂、饮食与运动干预。
由于脂肪肝本身的危害性,所以对其治疗亦都不可以马虎,一定要慎重对待。
1、药物治疗脂肪肝:其主要的目的是保护肝脏功能,去除肝脏的多余脂肪。主要应用的药物包括:
蛋氨酸:是人体必需的氨基酸之一,因其分子顶端具有活性强的甲基,故也是合成胆碱时不可缺少的物质,其作用是通过胆碱间接地发挥祛脂作用。
胆碱:是机体重要的营养物质,主要以磷脂形式存在。胆碱可促进肝内脂肪转变为磷脂而转运至肝外,防止脂肪在肝细胞内沉积。
肌醇:属B族维生素,能促进肝内脂肪转变为磷脂而转运至肝外,也可防止和消除由生物素、高胆固醇食物、四氯化碳等所致的脂肪肝。
2、脂肪肝的饮食治疗法:其主要目的就是减脂、减重,使脂肪进一步在体内转化成为其他的物质。
减轻体重可改善肥胖伴同的糖尿病、高脂血症,并使脂肪肝消退,通过进食低热量饮食或饥饿疗法使肥胖者体重减轻后,脂肪肝的程度可改善并使肝功能恢复正常。但如体重骤减则会导致动员脂肪组织入肝增多,并刺激胰岛素分泌增多,也易发生脂肪肝并使原有脂肪肝的患者病情进一步加重。
3、加强体质的运动疗法治疗脂肪肝:其主要目的也是减脂、减轻体重,使机体恢复到正常的标准状态。
治疗性运动需要医师根据脂肪肝患者的具体情况对患者做出客观、综合的评估后,制定一个科学的运动处方,在运动的方法、时间、强度、频率和运动量各方面做出具体量化指标,然后再对患者的适应性和疗效进行阶段性评估,不断调整、不断完善。