宫颈癌的病因非常明确,在一定程度上可以说是一种感染性的疾病,与HPV(人乳头瘤病毒)感染有明确的关系,而病毒的传播主要是通过性接触。尽管近年来宫颈癌临床发病率持续上升且趋于年轻化,但既然我们清楚宫颈癌的病因,我们就有希望预防它,另外,通过定期筛查,可以发现早期病变和癌前病变,早诊早治。这都使宫颈癌可能成为首个被消除的癌症。
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤
据2012年全球癌症统计数据显示,宫颈癌是女性肿瘤中第四大常见恶性肿瘤,每年新发病例约53万,死亡病例约27万,超过85%的患者集中在发展中国家,我国每年有超过13万宫颈癌新发病例,晚期宫颈癌比例高,死亡率高。同时宫颈癌发病呈现年轻化趋势,10年间平均年龄下降了近6岁。
宫颈癌的发病与感染密切相关,高危型人乳头状瘤病毒(HPV)持续感染是导致宫颈癌的主要病因,HPV感染是宫颈癌发生的主要因素,在一些辅助因素(如生殖道炎症)和机体不能有效清除病毒引发宫颈癌。
宫颈癌前病变和早期癌得到正确诊断与干预是防治宫颈癌的重要措施,早期宫颈癌正确治疗治愈率可达到90-100%。宫颈癌筛查是癌症的二级预防,旨在发现宫颈癌前病变给予恰当治疗,不发生宫颈癌。
宫颈癌患者手术后也能生育
以前,宫颈癌患者在手术后将丧失生育能力。如何能在术后还能保留患者生育能力,一直是妇产科医生锁定的攻关课题。根治性宫颈切除术是近十年来兴起的一种治疗宫颈癌的新的手术方式,其最大的优点是在治疗宫颈癌的同时,为患者保留生育的功能。随着宫颈癌发病渐趋年轻化,这种手术越来越受到临床医生和患者的关注,被妇产科学界视为21世纪宫颈癌手术的发展标志。
根治性宫颈切除术对手术技术要求很高,必须由已很好掌握腹腔镜手术技术和具有妇科肿瘤知识的妇科肿瘤专家来实施。迄今为止,国外文献报道此种手术尚不足300例,且大部分在法国、英国等欧美国家中进行,国内尚未见报告。