斜视是家长特别需要注意预防的眼科疾病,因为儿童是斜视的高发人群,如果不及时发现接受治疗就会影响到孩子的一生。
上课老走神需警惕眼睛斜视
豆豆(化名)今年5岁,活泼可爱,特别是一双大眼睛充满了童真。上周,豆豆妈去接豆豆放学时,老师反映,豆豆上课老走神,看东西总是睁一只眼闭一只眼,还歪着头。为此,豆豆妈很生气,但平静下来后,这几天也特别留意儿子的用眼习惯,她发现儿子的眼睛确实不对劲。
怀着疑虑,豆豆父母带着他到眼科中心就诊,斜弱视和小儿眼科医生为其检查后,确诊豆豆是得了间歇性外斜视,斜视量较大,已经影响双眼立体视觉功能的建立。医生建议豆豆定期复诊,必要时还应进行手术治疗。
专家介绍,斜视的孩子因发病年龄小,双眼不协调地看东西,双眼单视功能得不到发育,不能产生良好的立体视觉。不具备立体视觉的人将来就不能从事需要精细眼力的工作,如机械加工、仪器仪表制造、美术、建筑等,甚至连驾驶交通工具也不能。此外,斜视患儿长期用一只眼注视,另一只眼会出现视力下降或发育停顿,日后即使戴上合适的眼镜,视力也不能达到正常水平,这种情况医学上称为弱视。麻痹性斜视的患儿若不及时治疗,长期歪头看东西,还容易引起脊柱弯曲。
斜视有哪些检查法?
(一)遮盖法
是检查眼外肌功能是否正常或平衡的一种方法。只能定性,不能定量。一般可以查出具有5度以上的隐斜视或斜视。检查方法有两眼交替遮盖法及单眼遮盖法。先作两眼交替遮盖法,如果查出有眼位不正现象,再作单眼遮盖法。
1、两眼交替遮盖法:让被检者面对光亮处,两眼注视远处(五米外)或近处(33cmm)目标。先观察双眼位置是否平衡,然后用一不透光的遮眼器或手掌反复交替遮断左、右眼的视线。使被检者两眼没有同时注视的机会,观察在轮换遮盖的瞬间,去掉遮盖的眼球有无转动现象。
判断
正位者:换遮他眼时,去除遮盖的眼不转动,被遮盖眼也不见眼球偏斜。
斜视者:换遮他眼时,去掉遮盖的眼球立即从偏斜位置向前方注视目标方向转动,而被遮眼则偏斜。
2、单眼遮盖法:受检查者两眼注视远处(五米处)或近处(33cm)目标,用遮眼器或手于一眼前反复遮盖与除去(另眼始终不加遮盖),观察两眼是否转动,然后用同法检查另眼。
判断
隐斜视:未遮眼始终固视目标不动,另眼遮盖时偏斜,去遮时又能转至注视目标位置,向内转动者为外隐斜,向外转动者为内隐斜,向下方转动者为上隐斜。
共转性斜视:
(1)单眼性斜视:假设右眼为单眼性斜视。遮盖右眼让左眼注视目标时右眼偏斜,去除右眼遮盖时,两眼均在原位不动。反之遮盖左眼(正位眼),让右眼注视目标时,则左眼偏斜;但当去掉左眼遮盖时,左眼立即恢复原来注视位置,而右眼则偏向斜视方向,出现两眼均有转动。
(2)交替性斜视:遮盖右眼嘱左眼注视目标,或遮盖左眼嘱右眼注视目标,当去掉遮盖时,两眼均保持原位不转动。