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糖友便秘勿盲目滥用泻药

家庭医生在线 2015/9/2 0:29:24 举报/反馈

糖友在日常生活中总是会遇到这样那样的问题,但有时候却不会和糖尿病联系起来,比如说便秘,糖友便秘的情况很常见,而出现这样的情况和糖尿病也有一定的联系,下面让小编为你讲讲糖尿病患者便秘的相关知识。

糖友发生便秘很常见

据统计,约2/3的糖尿病患者都有便秘史。医生表示,便秘很常见,不少人都曾有过便秘的经历,糖友便秘的情况尤为常见,尤其是老年糖友。

糖尿病患者之所以容易便秘,首先,因为高血糖下自主神经发生了改变,表现为胃肠蠕动减慢、排空延缓、胃结肠反射消失、直肠-乙状结肠传输时间明显延长,而且高血糖还易引起体内脱水、代谢紊乱、蛋白质呈负平衡,腹肌和肛周肌肉张力不足,排便无力。其次,糖尿病患者膳食纤维摄入少、饮食量少或食物过于精细,老龄糖友咀嚼功能差,这些都可使肠道反射性蠕动减弱而导致便秘。再次,便秘后吃刺激性泻药,使肠壁敏感性降低,排便反射受到抑制,加重便秘。最后,糖友焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪可使肛管压力升高,引起排便肌肉不协调运动而加重便秘。

糖尿病患者便秘怎么办?

1、重建良好的排便习惯:每天在相对固定的时间排便,建议是早餐前后,排便时注意力要集中,不可一边看书看报、玩手机等分散注意力,每次蹲厕的时间不宜过长,排便感觉不强烈时,也不可人为地用力屏气强行排便,以免引起脑出血、心肌梗死等意外发生。

2、每日腹部按摩及提肛运动,可提高排便能力:早晨起床或晚上睡觉前,取仰卧、双腿屈曲位,双手重叠置于右下腹部,沿着结肠走向进行,由升结肠向横结肠、降结肠、乙状结肠做环形按摩,即从右下腹部开始,向上、左、下顺时针方向做环形按摩,由慢到快、从轻到重,以加快肠蠕动,促进排便。另外,提肛运动也是防治便秘的一个不错的方法,操作也比较简单,可采用站、坐、卧等姿势,吸气时,肛门用力内吸上提,紧缩肛门,呼气时放松,如此反复多次,也可提高排便能力。

3、多吃膳食纤维丰富的食物通肠润便。在水果的选择上,可以选择橘子、猕猴桃、苹果、西瓜、梨等含糖量相对较低的水果,而香蕉、红枣、荔枝、柿子、山楂等含糖量较高的水果则尽量少吃,并且将吃水果的时间安排在两餐之间,同时注意监测血糖,防止血糖波动;蔬菜以绿叶蔬菜为好,针对咀嚼功能较差的老年糖友来说,也可以将富含膳食纤维的蔬菜切成菜末,将水果切成薄片等利于食用,另外要避免辛辣刺激、热气上火食物的摄入,如辣椒、咖啡、浓茶等。

4、莫盲目滥用泻药。长期顽固便秘的糖友,需要药物治疗时,最好在医生的指导下合理选用促排便的药物,切勿自己盲目滥用,以免加重便秘。

5、适当的锻炼刺激肠蠕动。可选择一些中低强度的有氧运动,如散步、慢跑、打太极拳等。

(责编:林银珍 )

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相关问答
Q:糖尿病人大便干咋办?

你好,大便干燥和糖尿病是肯定有关系的,所以不能一味的吃泻药来进行治疗,缓解的只是表面的症状,但是对于根治疾病却是一点帮助都没有的,长时间的吃泻药,对肠道也是一个损害,失去蠕动功能,只会加重便秘,建议你还是带着患者去糖尿病医院进行正规的治疗。须知道糖尿病便秘反复,不易治疗,但是重点不应放在用治疗便秘上,而是放在如何预防便秘上,要对患者综合治疗,这样便秘才会缓解,得到根治。同时运动也是缓解便秘的一个好办法,也是稳定血糖的辅助手段。

Q:糖尿病患者如何防治便秘?

很多糖尿病患者在并发便秘时常常乱用通便药,长期使用泻药可使肠道肌肉松弛变形,反而会加重便秘,且容易出现依赖性,甚至可以发生结肠黑变病。“不治已病治未病”,与其把重点放在用药治疗便秘上,不如把重点放在防治便秘上。糖尿病患者防治便秘可以从以下几方面着手:  (1)要加强体育锻炼,增强肠蠕动;  (2)养成定时排便的习惯,排便时不要看书报,要精神放松;  (3)合理饮食,多饮水,适当吃水果、多吃蔬菜,少吃高脂食物;  (4)每日揉腹,做收腹提肛运动,提高排便能力;  (5)根据个体差异,合理选用不同种类的药物,如润滑性、刺激性、容积性、渗透性导泻药等;  (6)辨证选用中成药,如麻仁丸等;  (7)便秘病人常常有肠道内菌群失调,可适当补充益生菌,不仅可调节肠道菌群,而且可以促进肠道平滑肌收缩,有利排便。  血糖控制得越好,便秘的治疗效果也越好,所以糖尿病患者并发便秘首先应控制好血糖。

Q:糖尿病便秘

糖尿病便秘的主要原因是由于长期高血糖导致胃植物神经受损,使胃动力低下、胃排空延迟。便秘不但使病人痛苦,还会给病人造成心理负担,影响病人情绪,使胰岛素的对抗激素(如肾上腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素等)分泌增加,成为血糖升高的诱因。如果病人有严重的视网膜病变或严重的冠心病,便秘可能造成视网膜脱落而突然失明,或出现急性心肌梗死。因此,必须积极地治疗便秘。临床常见以下几种类型:  意识性便秘:指大便的次数和稠度根据一般标准衡量认为正常,但病人感到不够适宜,就自认为是便秘,自服泻药,结果引起肠道的敏感性降低,或产生对泻药的依赖性。对于这种意识性便秘的治疗,首先要纠正对便秘的错误认识,逐渐停用泻药,建立正常的排便习惯。简单的方法是:早晨起床空腹喝250~500毫升凉白开水,然后站立行动或打太极拳等,或以肚脐为中心,顺时针按摩腹部,使大便排出。  功能性便秘:指食物中纤维素过少,形不成适量粪便,或生活规律改变(如旅行等)、运动过少、精神紧张、饮水不足等造成胃排空功能的紊乱,不能及时排便或粪便干结。治疗主要是针对病因,自我调节。可短期配用通便灵、麻仁润肠丸、四磨饮等中成药,以恢复胃排空功能。  低张力性便秘:常见于老年糖尿病病人。长期高血糖引起的神经病变使胃肠平滑肌张力降低,腹壁和膈肌无力,通常排出的是软便,但蹲便时间较长,甚至满头大汗,这种便秘属于中医的气虚便秘;如果大便干结则属气阴两虚便秘。治疗上,气虚便秘用补中益气丸,气阴两虚便秘用生脉胶囊,两者均需配用麻仁润肠丸或通便灵或六味安消胶囊。特别严重的便秘,尤其是有严重视网膜病变或冠心病者,可用开塞露刺激肠壁,润滑排便。此外,西药的胃动力药吗叮啉、全消化道动力药西沙必利(普瑞博思)等,也可以酌情选用。

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