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乙肝急性慢性怎么区分?

家庭医生在线 2015/9/19 7:23:33 举报/反馈

乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以发病时间6个月为限分为急性和慢性(CHB)两大类。乙型肝炎病毒(HBV)主要经血液和血液制品、母婴、破损的皮肤和黏膜以及性接触传播。CHB是由于HBV持续感染导致的肝脏慢性炎症性坏死疾病。目前,全球慢性HBV感染者为3.5亿~4.0亿人。我国是HBV感染人数最多的国家,最近卫生部的统计显示,我国60岁以下的乙肝表面抗原(HBsAg)携带率为7.18%(约9300万人)。5%~30%的CHB可能发展为肝硬化、肝癌。

乙肝有十个征兆要留心

大家一定对于乙肝比较熟悉,长期以来乙肝成为人们心中传染性强、治愈起来困难的疾病。那么我们一起来看看乙肝的症状有哪些吧。

1、消化道症状:如食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹胀、溏便或便秘等。

2、黄疸:黄疸是急性黄疸型肝炎的突出表现。先见于巩膜,尔后皮肤出现黄染,一般2-3周逐渐消退。

3、疲乏无力:是乙型肝炎最常见的症状。轻者工作效率下降,懒惰,重者全身疲乏无力、双腿沉重。

4、肝区痛:肝区痛是乙型肝炎的常见症状之一,自觉右上腹或右季肋部持续性胀痛。于活动、久坐后加重,卧床休息后可缓解。右侧卧加重,左调卧可减轻。个别病人可发生针刺样或牵拉样疼痛。

5、肝肿大:肝肿大约占60-95%,一般肿大程度不显著。急性期肝肿大较轻,质地柔软,随着病程的进展,肝肿大远渐增加、变硬。

6、皮肤黝黑:有时可见蜘蛛痣、肝掌,多见于慢性肝炎和肝硬化。

7、腹水:重症肝炎,部分慢性活动性肝炎,可出现程度不等的腹水。轻者易被忽略,可借助超声波检查确诊。重者形如蛙腹。

8、脾肿大:乙型肝炎病人有20-30%发生脾肿大。急性肝炎一般只轻度肿大,质地较软,慢性肝炎脾肿大较急性肝炎多,肿大程度较显著,质地较硬。

9、出血:急性重型肝炎和亚急性重型肝炎有广泛的出血现象,如鼻衄、牙龈出血、皮肤疹斑,便血等。

10、昏迷:肝昏迷是肝功衰竭的一种表现,是肝脏疾病过程中极严重的症状。肝昏迷主要发生于重症肝炎和肝硬化。

乙肝五项的几个检查指标分析

1、乙肝五项第一、三、五项阳性,其余两项阴性,为乙肝大三阳。乙肝大三阳表明患者体内复制活跃,传染性强,此时需要检查肝功能。

2、乙肝五项第一、四、五项阳性,其余两项阴性,为乙肝小三阳。乙肝小三阳预示患者的传染性相对降低,病毒复制程度已降,但是还需要检查肝功能是否正常。推荐:乙肝小三阳需要治疗吗

3、乙肝五项第一项阳性,为急性乙肝病毒感染的潜伏期。

4、乙肝五项第一、五项阳性,即乙肝小二阳,说明是急慢性乙肝,小三阳和小二阳有时可以互变。

5、乙肝五项第二、四、五项阳性,即三抗阳,是乙肝的恢复期,已有免疫力。

6、乙肝五项第五项阳性,表示既往有乙肝感染或现症感染。

7、乙肝五项第四、五项阳性,其余三项阴性,是急性乙型肝炎病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙肝病毒,个别患者在这种情况下出现肝功能异常,乙肝病毒DNA阳性,这时要考虑是否有病毒变异存在。

8、乙肝五项第二项阳性,即表面抗体对是乙肝病毒免疫和保护性抗体,中和性抗体,注射乙肝疫苗的目的就是使其产生。一些人在感染病毒后主动产生表面抗体。

(责编:郑梦雪 )

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