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慢性胃炎有四大类检查

家庭医生在线 2015/9/24 11:38:46 举报/反馈

慢性胃炎(chronic gestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的80~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。慢性胃炎的病理变化,基本局限于黏膜层,因此严格地讲应称之为“慢性胃黏膜炎”或“胃黏膜病”。那么,慢性胃炎需要做哪些检查呢?

慢性胃炎小病不治危害大

1、心身因素,由于心理卫生不健康,长期处于精神紧张、忧虑或抑闷状态,可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡,亦会导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱,造成胃粘膜血流量减少,破坏胃粘膜屏障作用,久而久之形成胃粘膜慢性炎症反应。

2、慢性胃炎影响呼吸腹腔胀气,横膈升高,胸腔变小,肺呼吸功能受到限制,可引起呼吸困难。腹部胀气,压缩胸腔,心脏的收缩和舒张功能受到影响。肠腔胀气,肠内压升高,影响肠壁血液循环。腹腔内压升高,回心量减少,影响心脏射血。

3、长期慢性胃部症状,消化吸收功能紊乱,从而导致胃部本身病变及营养代谢、内分泌激素释放水平等影响,成为继发其它疾病的重要潜在因素;患病人群的体质减弱,生存质量下降,甚至是造成人的社会心理异常的一个重要因素。

慢性胃炎积极配合4项检查是关键

1、胃酸的测定:

胃液里的盐酸就叫作胃酸,是由胃黏膜上的壁细胞主动分泌的,它在胃里发挥着巨大作用。胃酸的分泌必须保持在一个相对稳定的范围内,过多或过少都会引起疾病。

浅表性胃炎胃酸的分泌可正常或轻度降低,而萎缩性胃炎胃酸明显降低,其泌酸功能随胃腺体萎缩的程度加重而降低。

2、胃蛋白酶原测定:

食物在胃内的消化主要是依靠胃内的各种消化酶,其中,胃蛋白酶是消化酶中的主要酶类,而胃蛋白酶原是一种由胃底腺分泌的胃蛋白酶前体。胃蛋白酶原在胃液、血液及尿中均可测出,且其活性高低基本与胃酸平行。因此,胃蛋白酶原活性检测对萎缩性胃炎的诊断及随访有一定意义。

3、胃泌素测定:

胃泌素是由胃窦G细胞和胰腺D细胞分泌的一种重要的旁分泌激素,能最大限度地刺激壁细胞分泌盐酸,改善胃黏膜血液循环,营养胃黏膜,并能保持贲门张力,防止胃内容物向食管反流,具有多种生理功能。

4、内因子的测定:

内因子是由壁细胞分泌的,其生理功能在于能够促进维生素B12吸收。壁细胞数减少就会导致内因子的分泌减少,由于正常人壁细胞分泌的内因子量大大超过了促进维生素B12吸收所需含量,因此,慢性胃炎患者胃黏膜受损导致胃酸分泌减少时,内因子的分泌量一般仍能维持机体需要。

如何预防慢性胃炎?

1、保持精神愉快

精神抑郁或过度紧张和疲劳,容易造成幽门括约肌功能紊乱,胆汁反流而发生慢性胃炎。

2、戒烟忌酒

烟草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,对胃黏膜产生有害的刺激作用,过量吸烟会引起胆汁反流。过量饮酒或长期饮用烈性酒能使胃黏膜充血、水肿、甚至糜烂,慢性胃炎发生率明显增高。应戒烟忌酒。

3、慎用、忌用对胃黏膜有损伤的药物

长期滥用此类药物会使胃黏膜受到损伤,从而引起慢性胃炎及溃疡。

4、注意饮食

过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富,多吃含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。

(责编:黄诗敏 )

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