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顺产时如何才能“速度完事”

家庭医生在线 2015/8/21 9:30:47 举报/反馈

分娩究竟是一个怎样的过程?怎样做才能与医护人员配合好呢?准爸准妈对于即将发生在产房里的情况通常都问题多多。下面告诉你自然分娩时医生在做什么。

自然分娩时医生在做什么 :

第一产程

在第一产程中,医生通过观察宫缩(子宫收缩强度、宫缩间隔、宫缩持续时间)、宫颈扩张程度、先露下降情况,估计产程进展顺利与否,同时根据宫颈口开大、先露下降的指标,结合时间参数,绘制产程图以便直观了解产程进展情况。

每隔15分钟医生给孕妈咪听一次胎心,并结合胎心监护仪显示的胎儿心率的变化,观察胎膜破裂后羊水的性状等了解胎儿宫内有无缺氧表现

第二产程

第二产程时限相对较短,是孕妈咪大显身手的时间。孕妈咪宫颈口开全(开大10厘米)后,医生首先指导孕妈咪在宫缩间歇期上产床并摆好体位,即双脚蹬在产床脚架上,双侧髋、膝关节屈曲,使大腿尽可能贴近腹部并外展,排空大小便。

此期宫缩强度达到最大值,宫缩间歇期短,宫缩持续时间长,但令人高兴的是宫口开全后,孕妈咪宫缩痛会明显减轻。

此期是全程胎心监护,通过胎心监护时时了解胎儿有无缺氧表现,如果宫缩欠佳,可通过按摩乳房、刺激乳头来诱发宫缩,通过使用增强子宫收缩力的药物来加强宫缩。

医生会帮助孕妈咪完成胎头俯屈及仰伸,并保护会阴不发生损伤,如果会阴条件差的可选择会阴切开,对于突然出现的胎心异常,经变换体位、吸氧,胎心改善不理想的,可使用器械助产及早结束分娩,如果有胎儿宫内窘迫风险的,可以进行急诊剖宫产术结束妊娠。

第三产程

第三产程对孕妈咪来说是喜悦的时刻,胎儿已顺利娩出,医生会清理新生儿的口鼻黏液,处理宝贝的脐带,常规查体后把新生儿穿扮一新送到妈咪的怀里,这对精疲力竭的新妈咪来说是莫大的安慰,也是临床常说的早接触,可以达到稳定新妈咪情绪的作用。

此期时间短,医生需要在孕妈咪配合下把胎盘完整娩出,给予缩宫素静脉推注促进子宫收缩,减少产后出血,同时仔细检查软产道有无延裂,细心缝合侧切伤口。

第四产程—产后2小时

现在临床提出第四产程的观点,是指胎儿胎盘娩出后的2小时时间,此时医生会定时监测孕妈咪血压、脉搏、呼吸、阴道流血等生命体征变化,适当给予补液治疗。

妈咪应彻底放松自己,进食易消化食物,和小宝贝进行早期目光交流、肢体接触,并在产后半小时给宝贝哺乳即早开奶。

知道了医生在每一个产程在做什么,准妈妈更要知道每个阶段自己应该怎么做,请看具体做法。

第一阶段

1、子宫颈初开(0~3公分)距离生产还有一段时间,建议妈咪继续走动或爬爬楼梯,以加速产程的进行。

2、孕妈咪可以随着阵痛的变化,施行拉梅兹呼吸法,以转移注意力及疼痛感。

3、可以的话,睡一觉或喝一点流质食物以增加体力。

4、不要过度用力,以免消耗体力。

5、如果有安排无痛分娩的产妇,通常大约在子宫颈开了三公分以上时,医师会准备帮妈咪进行无痛分娩

第二阶段

1、不要大喊大叫浪费力气,应该专心一致想着要把宝宝生下来。

2、聆听医护人员的指令,对妈妈有很大的帮助。

3、紧握产台把手,可将头部略抬起看向肚脐方向,以解大便的方式,向下用力。

4、每次约吸气憋住10秒左右,努力用力,如果没有成功,就呼气等待下一次憋气时间。第三阶段

5、此时,妈妈大概都会有气力放尽、终于结束的轻松感,只要配合医师的指令娩出胎盘即可放心。

6、接着医师会协助妈咪缝合阴部的伤口,(约需20-30分钟),生产即算大功告成。

(责编:吴任飞 )

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