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治疗食管炎应该怎样用药

家庭医生在线 2015/8/14 1:25:17 举报/反馈

食管炎需要做哪些检查,食管炎怎么进行检查,反流性食道炎的症状是什么,食管炎如何做检查,那么,下面请胃肠科的专家来给我们介绍食管炎需要做哪些检查,希望对大家有帮助。

食管炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。对于胃食管反流病或反流性食道炎,内镜检查是最准确的方法,可以判断严重程度和有无并发症,结合活检可与其他原因引起的食管炎或食管病变作鉴别。

食管吞钡X线检查对于诊断此病敏感性不高,一般只用于排除食管癌等其他食管疾病。24小时食管pH监测也是诊断胃食管反流病的重要方法。食管炎如果不及时治疗容易引发食道出血、食道溃疡以及食道狭窄,严重威胁着我们的身体健康。

食管炎需要做什么检查?

1、食管测压及pH监测:反流性食道炎的病人食管与酸、碱反流物接触时间长可见到胃食管反流的测压表现,其食管下端括约肌压力较一般的反流病人为低。

2、食管镜检查:反流性食道炎可患者在胃食管交界上方出现颗粒状、红色的柱状上皮区,并可出现反流性食管损伤的征象。活检可证实并找到柱状上皮化生。

3、X线检查:较难发现反流性食道炎,有食管裂孔疝及反流性食道炎的表现,不是此症的特异性。发现食管有消化性狭窄或体部有溃疡者应疑有Barrett食管。

4、酸滴入试验:通过酸滴入试验,激发病人症状,作为诊断方法之一。反流性食道炎的症状是

治疗食管炎应该怎样用药

一般治疗饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。

促进食管和胃的排空

1、多巴胺拮抗剂:此类药物能促进食管、办的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(胃复安)和多潘立酮(吗丁啉),均为10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。

2、西沙必利:通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管返流。10~20mg,每天3~4天,几无不良反应。

3、拟胆碱能药:乌拉胆碱能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状,每次25mg,每天3~4次。本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重。

(责编:黄诗敏 )

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