目前,重症肌无力的治疗手段一般是药物和手术。按照一般人的认识,治疗疾病都是先用药物治疗,没有效果的话再实施手术治疗。但对于重症肌无力,一般的治疗顺序应该是先行手术治疗,然后再给予规范的药物治疗。胸腺产生乙酰胆碱受体抗体,影响了身体的肌肉的运动机能,是引起重症肌无力病症的原因。
手术切除胸腺可避免乙酰胆碱受体抗体的产生,是阻断重症肌无力病情加重的重要手段,是治疗重症肌无力的首选方法。因为只有切断了产生抗体的器官才能防止病情恶化,而药物治疗一般用于缓解症状、控制病情,所以,除了儿童要慎重外,成人患者的胸腺一般最好越早切除越好,从源头治疗可获得比较好的预后。国外早已把手术治疗放在重症肌无力治疗的第一梯队位置,彰显其重要性。
胸腺切除后症状存在属正常现象
通过他统计的2000多例重症肌无力胸腺切除手术,患者手术之后症状马上得到缓解,但是没过几天症状又会出现,这时不少患者又紧张焦虑起来:“为什么还会有症状呢?”
症状存在的原因是在切除胸腺之前,体内淋巴系统已经存在了胸腺已经释放出来的乙酰胆碱受体抗体,切除胸腺后,产生乙酰胆碱受体抗体的源头消除了,症状可能马上得到缓解,但缓解一般在数天之内,随后淋巴系统的抗体会逐渐释放出来,使患者觉得病情复发,紧张焦虑。其实这完全属于治疗过程中经常出现的现象,只要继续积极配合药物治疗症状即可在两到四年左右逐渐消除。所以他建议医生应该告诉病人术后会有症状继续存在的情况,让病人有心理准备,不至于症状又出现时惊慌失措。
重症肌无力手术后有哪些护理要点
患者手术后2-4年会逐渐进入症状缓解高峰,所以手术后需要进行坚持长期的药物治疗。用药期间,尤其是当症状明显缓解的时候也不能贸然停药或者减少药量,能否减少药量、能否停药、何时停药等等因素的确定都需要血液免疫学数据说话,通过检测相关指标,确定患者病情,再确定接下来用药情况。单单凭借经验或者感觉对患者停药是不正确的,患者有可能没有症状或者症状减轻,但实际的生理指标是上升的,这时停药就可能造成患者病情恶化、复发甚至诱发肌无力危象。
避免运动防疲劳 不吃凉性食物
患上重症肌无力后,患者身体容易出现疲劳,一般不适合进行体育锻炼,运动容易让患者疲劳,疲劳又会进一步加重症状。或者有人会提出疑问,不锻炼身体是否会出现免疫力下降,或者肌肉萎缩的情况?肌肉萎缩是一种病态的症状,有可能属于肌萎缩型重症肌无力,一般的重症肌无力患者仅进行正常的日常活动并不会导致肌肉萎缩。
另外,重症肌无力患者需要特别注意不能吃寒凉的东西,例如,如西瓜、冬瓜等瓜类,以及凉茶、清凉饮料等,否则容易加重病情。