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颈椎病放射检查的作用

家庭医生在线 2015/8/5 8:25:56 举报/反馈

颈椎病要如何选择放射检查方法呢?现如今,在医学上放射检查的方法有很多种,要如何选择应该结合实际情况并和医生协商。在这里,为大家总结一下颈椎病的各种放射检查作用都是什么,一起来看看吧。

什么是颈椎病

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。

那么,颈椎病的放射检查又有哪些呢?

颈椎病放射检查的作用

观察颈椎病病理变化,X线片、CT及MRI等影像学检查各有所长,各有其临床意义,都有其一定的适应证,应根据病情合理选择。常规X线摄片能直接观察颈椎的骨性结构,能判断出骨折、滑脱、结核、肿瘤、脊柱侧弯等病变。但对脊髓、椎间盘等软组织的改变只有通过继发的骨性变化来推测;CT能清晰地显示椎管等骨性结构的形态大小,在一定程度上也可观察脊髓、椎间盘等非骨性结构的变化,判断椎管有无占位性病变及其范围和性质,最常用于判断颈椎间盘突出症、颈椎管狭窄症、骨折、肿瘤等;MRI无电离辐射,能从矢状面、横断面和冠状面显示多节段病变,对软组织具有很高的分辨率,最常用于判断颈椎间盘突出症、脊柱脊髓肿瘤、炎症等,但对骨性结构的分辨率较差,因而不易观察小关节的肥大及侧隐窝的变化。

影像结果只是对疾病的客观描述,只凭影像学检查是难以确定疾病种类和性质的,医生往往需要详细询问病史并进行细致周到的体格检查,然后进行综合分析,参考影像学检查结果,才能作出正确的诊治方案。

以上就是关于颈椎病放射检查的介绍,希望对你有所帮助。

(责编:林宗可 )

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相关问答
Q:患上颈椎病该怎么检查,检查方法有哪些?

您好,、颈椎病的试验检查 颈椎病的试验检查即物理检查,包括: (1)前屈旋颈试验令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。 (2)椎间孔挤压试验(压顶试验)令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。 (3)臂丛牵拉试验患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强试验。 (4)上肢后伸试验检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。 2、X线检查 正常40岁以上的男性,45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺。故有X线平片之改变,不一定有临床症状。现将与颈椎病有关的X线所见分述如下: (1)正位观察有无枢环关节脱位、齿状突骨折或缺失。第七颈椎横突有无过长,有无颈肋。钩椎关节及椎间隙有无增宽或变窄。 (2)侧位:①曲度的改变颈椎发直、生理前突消失或反弯曲。②异常活动度在颈椎过伸过屈侧位X线片中,可以见到椎间盘的弹性有改变。③骨赘椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。④椎间隙变窄椎间盘可以因为髓核突出,椎间盘含水量减小发生纤维变性而变薄,表现在X线片上为椎间隙变窄。⑤半脱位及椎间孔变小椎间盘变性以后,椎体间的稳定性低下,椎体往往发生半脱位,或者称之为滑椎。⑥项韧带钙化项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。 (3)斜位摄脊椎左右斜位片,主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。 3、肌电图检查 颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图检查都可提示神经根长期受压而发生变性,从而失去对所支配肌肉的抑制作用。 4、CT检查 CT已用于诊断后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤等所致的椎管扩大或骨质毁坏,测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。此外,由于横断层图像可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断椎间盘突出症、神经纤维瘤、脊髓或延髓的空洞症,对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。

Q:神经根型颈椎病如何诊断检查

诊断1.查体疼痛区感觉减退或过敏,肱二、三头肌反射减弱,肌无力或肌萎缩。在受累神经分布区及颈神经支配的肌肉,神经根型颈椎病的诊断如风池穴、椎旁、斜方肌、因上肌和因下肌压痛点阳性。①病变颈3~4推间隙以上颈痛、枕大冲经痛、枕部感觉障碍。②病变颈4~5椎间隙颈痛,经肩顶至上臂外侧和前臂桡侧至腕部有放射性麻木和疼痛。③病变颈5~6椎间隙麻木和疼痛放射至拇指和食指。④病变颈6~7椎间隙麻木和疼痛放射至食指和中指,肱二头肌肌力减弱,腱反射减弱,肩胛内缘有压痛。⑤病变颈7~胸1椎间隙麻、痛则沿上臂内侧和前臂尺侧至环指及小指。2.辅助检查颈椎x线片或CT、MRI等神经根型颈椎病的检查,可发现颈椎生理性前凸消失、椎问隙狭窄、椎体骨赘、椎间孔变形、项韧带钙化等。鉴别神经根型颈椎病需与臂丛神经炎、颈段脊髓肿瘤、肩周炎等相鉴别。

Q:请问颈椎病应该去什么科做检查?

你好,颈椎病主要是长时间坐姿不正,低头工作导致的颈椎曲度改变,增生,压迫血管、神经造成的。 指导意见: 检查的话,可以到医院放射科拍个颈椎片子就可以检查清楚了

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