吃降糖药是糖友治疗中不可缺少的一部分,但是有些时候总有一些特殊原因导致糖友忘了吃药,这时候糖友该怎么办呢?下面让小编为你讲讲忘了服用降糖药的解救方法以及服用降糖药的一些注意事项。
忘了吃降糖药怎么办?
一般来说,忘记服药可能会引起血糖波动,所以最好是想起来就补上,晚吃总比不吃好,特别是耽误的时间不太长,及时补上不会产生什么不好的影响。
但值得注意的是,如糖适平等磺脲药是刺激胰岛素分泌的,如果接近于下顿饭才想起来,这时肚子已空,如果补服或者和下顿饭前的药物一起服用,有可能由于作用太强而引起低血糖症,这时就不一定要补服了。如拜唐苹等葡萄糖苷酶抑制剂是要求餐前嚼碎服用的,餐后再吃效果较差。这些情况下,也不一定要补服了。当然,最好是努力减少忘记服药的情况发生。
注意:感冒期间,降糖药要调整
糖友感冒除了会引发感染等问题外,血糖的波动也是一大问题。专家表示,糖友感冒期间,血糖会出现明显的波动,易出现低血糖或血糖过高的情况。
首先,感冒后若胃口变得不好了,糖友就会减少饮食,若此时降糖药还是照吃不误、胰岛素还是照打,很容易发生低血糖。相反,有些糖友感冒后饮食并没有受影响,但由于身体应激反应,血糖就会升高,此时相对来说难以调控。
对于以上两种情况,专家强调,感冒期间,首先要注意预防低血糖的发生,因为低血糖造成的损害有些是不可逆的。“要预防低血糖,若感冒期间出现胃口减少的情况,就要适当调整降糖药量。”专家介绍,常用的降糖药中二甲双胍是一种抑制食欲的降糖药,而磺药类药物降糖效果比较强,也容易引起低血糖。因此,感冒期间要适当调整这两种药的摄入量。“如果食欲减少一半,就把药量减少一半左右。若是打胰岛素的糖友,注射的单位也要适当的调整。若完全没有食欲,就要立刻就医。”
不同降糖药的服用时间
代表药物:二甲双胍
双胍类药物使用时间最长,用了50余年。它的降糖效果平稳,对心血管还有一定的保护作用,其实它的降糖效果非常好,几乎每一个糖尿病人都需要使用。
这种药饭前、饭中、饭后吃都可以,由于此类药容易产生恶心、呕吐、腹胀等胃肠道反应,最好在餐后服用,从小剂量开始。
磺脲类:饭前30分钟吃
代表药物:达美康、糖适平
凡是名字叫“格列**”的都是磺脲类,这种药是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的,最好在餐前30分钟内吃。
有长效和短效。长效的最好固定在每天早餐前吃,注意缓释片不要掰开服。70岁以上的老人肾脏排泄功能下降,很容易造成药物蓄积,引起低血糖,最好用短效的。
非磺脲类:饭前15分钟吃
代表药物:诺和龙
带“格列奈”的是非磺脲类的,这种降糖药起效快,饭前15分钟吃就可以了。
林梅提醒,诺和龙包装盒分别有橘红色带和黄色色带两种,橘红色的剂量是2毫克的,黄色的剂量是1毫克的。很多人买药,拿起来就走,根本不看剂量。如果1毫克吃成2毫克的,马上就会引起低血糖。
有的老人胃口不好,不想吃饭,又怕漏了药,空着肚子就吃。林梅说,大家一定要记住,不吃饭千万不要吃药。
α-糖苷酶抑制剂:第一口饭嚼服
代表药物:拜唐苹、卡博平
这类药主要降低餐后血糖,是老年人首选用药。“吃这个药一定要和第一口饭一起嚼服。”林梅说,有的人说“我没吃饭,我吃的是面条、馒头”,这里说的“饭”是吃任何东西都算。还有的说“我没牙,怎么嚼”,没关系,没牙的可以用温水吞服。
噻唑烷二酮类:饭前饭后都可以
代表药物:盐酸吡格列酮、文迪雅
这种药是改善胰岛素抵抗的,用来增强胰岛素敏感,饭前饭后都可以。每天一颗,早上吃。如果出现水肿,最好让医生换。