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卵巢癌figo

家庭医生在线 2015/7/27 16:48:44

1973年FIGO首次发布卵巢癌、卵管癌和腹膜癌的分期,1988年有过一次修订。本次为第三个版本。

卵巢癌不是一种单纯的疾病,包括数种临床和病理特点迥异的肿瘤。大约90%为恶性上皮性癌(carcinomas)。根据组织学、免疫组化和分子遗传学分析,至少有5种主要类型:高级别浆液性癌(70%),内膜样癌(10%),透明细胞癌(10%),粘液性癌(3%)和低级别浆液性癌(不足5%)。上述类型占据约98%的卵巢癌类型。恶性生殖细胞肿瘤(无性细胞瘤,卵黄囊瘤,未成熟畸胎瘤)约占3%,恶性潜能的性索间质肿瘤(主要是颗粒细胞瘤)约占1-2%。

原发性卵管癌和原发性腹膜癌比较罕见,和HGSC有很多相似的临床及形态特点,且主要发生在BRCA1/2遗传变异的女性中。大量证据发现这些肿瘤主要为卵管起源。而散发的HGSC则有多种来源可能。既往“苗勒氏管新生化生(mullerian neometaplasia)”的概念得到更多证据支持。而绝大部分ECs和CCCs则可能来源于内异症。

新的FIGO分期在2012年10月12日提交至FIGO执行委员会,2周后通过。表1至表3是建议的具体分期系统。准确的组织病理诊断对于卵巢癌成功分类及治疗至关重要,不同组织学类型对治疗的反应是不同的。FIGO委员会选择的这种分类系统,将所有肿瘤类型共享的最相关的预后因素考虑在内。但是,在诊断和分期的时候,仍应清楚说明具体卵巢癌的组织类型。目前达成一致的组织学类型包括:

1。上皮性癌(按频率顺序排列):高级别浆液性癌(HGSC),内膜样癌(EC),透明细胞癌(CCC),粘液性癌(MC),低级别浆液性癌(LGSC)。注:移行细胞癌目前认为是HGSC的一种变异形态;恶性Brenner瘤则被认为是极端罕见的低级别癌。

2。恶性生殖细胞肿瘤(无性细胞瘤,卵黄囊瘤,未成熟畸胎瘤)。

3。恶性潜能的性索间质肿瘤(主要是颗粒细胞瘤,以及含有异源性肉瘤成分的Sertoli-Leydig细胞瘤)。

(责编:罗炽娴 )

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相关问答
Q:卵巢癌会不会很严重

卵巢癌是指卵巢恶性肿瘤,是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位,卵巢癌的病因尚不清楚,其流行病学特点呈散发状态,主要特点有:1、百分之八十左右的患者发现了都是晚期;2、百分之七八十的患者都会复发;3、三分之一的晚期卵巢癌患者可以活过五年,整体的治疗状况不理想;卵巢癌的分期沿用了FIGO分期,分为四期,每个分期都意味着肿瘤的位置及状态,以此来指导治疗和预后;卵巢癌治疗有放疗、手术治疗和化疗三种方式,其中手术治疗又分为分期手术和减瘤手术两大类。

Q:卵巢癌化分期与治愈率

从卵巢癌各期的生存时间来看,其发现和治疗的越及时,治愈率越高。因此对于乳腺癌的治疗来说,早期发现是其重要的因素,对于卵巢癌的易发人群来说,如果出现卵巢癌的类似症状,就有必要去医院做一个全面的检查,从而争取卵巢癌的尽早发现。

Q:早期卵巢癌能治愈吗?  

卵巢癌的预后与临床分期、肿瘤分化程度,肿瘤的类别、处理方法有关;一般来说,分期越早预后越好,分期越晚治疗的效果越差。肿瘤细胞的分化程度越低治疗效果也越差,低潜在恶性的治疗效果显然比上皮癌为好。在卵巢癌中以胚胎性癌预后是最差,而无性细胞瘤由于对放射敏感预后良好。一定要坚持规范化治疗,早期预后还可以。

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