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预防宫颈癌就走出四个误区

家庭医生在线 2015/7/21 9:20:57

女性肩负着家庭和社会的重大责任。女性生殖系统是孕育生命、繁衍后代的摇篮。伴随女性一生,生殖系统也经历着由幼稚期、青春期、性成熟期(育龄期)直到衰老(围绝经期、绝经期)的变化,同时也可能发生各种疾病。女性生殖系统常见的恶性肿瘤主要是宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌。宫颈癌(即子宫颈癌)在子宫颈唇和颈管部皆可发生。但宫颈癌好发于子宫颈外口两种上皮交接处,后唇较多,颈管次之,前唇又次之。最初,宫颈癌变仅局限于子宫颈粘膜上皮层内,没有浸润,称为原位癌。当癌侵入粘膜下间质时,称为浸润癌。

妇科肿瘤呈现年轻化趋势

妇科肿瘤可发生于任何年龄,以20~50岁最为常见,并呈现年轻化趋势。宫颈癌是全球妇女恶性肿瘤中,仅次于乳腺癌的第二位最常见的恶性肿瘤,在中国女性中发病率居第一位。

全世界每年约有29万女性死于宫颈癌,其中我国约为5万人,且农村高于城市。专家介绍,普查对象和高危人群可这样确定:任何保持有性生活的妇女均作为普查的对象,每年均应进行一次宫颈细胞学检查,连续3次正常者可减少检查次数。

以下情况为高危人群:年龄>40岁;初次性生活年龄<18岁;宫颈中度、重度糜烂;本人或配偶性行为混乱、性卫生不良;男性伴有其他患宫颈癌的性伴侣;HPV、DNA检测持续阳性;尖锐湿疣或单纯疱疹病毒感染者。女性宫颈癌早期癌可无症状,一般表现阴道出血及阴道分泌物增多,阴道出血可表现为接触性出血、绝经后出血或不规则阴道流血。

宫颈癌的病情进展如何

女性罹患宫颈癌时其临床表现与病情早晚有关,早期浸润癌一般无症状,多在普查中发现。随病情进展主要表现有阴道出血和阴道排液。

1、阴道出血。当癌肿侵及间质内血管时开始出现流血,最早表现为性交后或双合诊检查后少量出血,称接触性出血。多种原因可导致接触性出血,如月经刚结束,由于子宫内膜刚修复,性交刺激可以引起出血,这是正常的情况;性交损伤阴道的黏膜或阴道口的皮肤亦可引起出血;宫颈疾病,如宫颈息肉,宫颈炎,也可引起接触性出血。在宫颈癌早期及癌前病变时,病灶处新生血管不成熟,或肿瘤细胞侵及间质内血管,多表现为受机械刺激时血管损伤出血,以后则可能有经间期或绝经后少量不规则出血。晚期病灶较大时则表现为多量出血,甚至因较大血管被侵蚀而引起致命大出血。

2、阴道排液。最初量不多,呈白色或淡黄色,无臭味。随着癌组织破溃和继发感染,阴道可排出大量米汤样、脓性或脓血性液体,伴恶臭。宫颈黏液性腺癌患者,由于癌灶分泌大量黏液,常诉大量水样或黏液样阴道排液。

3、晚期症状。若癌瘤侵犯盆腔结缔组织,压迫膀胱、直肠和坐骨神经以及影响淋巴和静脉回流时,可出现尿频、尿急、肛门坠胀、下肢肿痛等。癌瘤压迫或侵犯输尿管,可出现肾盂积水、尿毒症。终末期因长期消耗常出现恶液质。

预防宫颈癌就要走出四个误区

近年来,宫颈癌发病率的不断增高及发病年龄的年轻化,唤起了人们对这一疾病的关注。然而目前,仍有不少女性对宫颈癌的认识存在误区。

宫颈癌其实并不可怕,它是一种可防、可治的疾病。

误区一:感染HPV=宫颈癌

宫颈癌的发生和一种叫作人乳头瘤的病毒(HPV)关系密切。研究表明,持续感染高危类型的人乳头瘤病毒,是宫颈癌及其癌前病变发生的必要因素。绝大多数宫颈癌患者的体内都能检测出这种病毒。

凡是有性生活的女性都有可能通过性接触而感染HPV病毒。约有80%的女性在其一生中都感染过这类病毒。

然而,感染了HPV并不一定会患宫颈癌,因为每个健康女性体内都有一定的免疫力。研究证实,感染HPV后,大多数女性的免疫系统可以把进入体内的HPV清除。只有少数女性由于无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染,才有可能引起宫颈癌前病变。其中有部分患者会进一步发展成为宫颈癌,这一过程约5到10年。

感染HPV后是否会进展为宫颈癌,还与HPV的类型有关。HPV病毒大约有100多种亚型,女性生殖道感染HPV最常见的类型分别是6、11、16、18型,其中HPV6和HPV11型属于低危型,而HPV16和18型则属于高危型,来自世界各国的宫颈癌研究发现,HPV16型和HPV18型在宫颈癌患者中的感染率最高。

误区二:宫颈糜烂会变成癌

许多女性都存在这样的误解,以为宫颈糜烂会引起宫颈癌,因而对宫颈糜烂感到非常恐惧。这两者其实并没有必然的联系。

从医学上来说,女性宫颈管内的柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮,医生在检查时,会发现宫颈局部充血呈现红色,就称其为 “宫颈糜烂”。糜烂并非真正意义上的“烂”,它可以是一种生理现象,育龄期女性在雌激素的作用下,宫颈管内柱状上皮外翻,替代宫颈鳞状上皮,呈现出“糜烂”状。而女性在青春发育期前和绝经期由于体内雌激素水平相对低,所以“糜烂”也少见。

值得注意的是,宫颈糜烂也可以是一种常见的炎症状态。早期宫颈癌在外观上和宫颈糜烂的表现非常相似,容易混淆。因此,如果在妇科检查中发现宫颈糜烂,不能掉以轻心,需要通过进一步的细胞学检查及活组织检查来明确诊断,排除宫颈癌的可能,并正确治疗。

误区三:不重视妇科检查

从感染HPV病毒,到宫颈癌的发生发展有一个渐进的自然病程,一般长达5到10年左右。因此,女性只要定期进行宫颈癌筛查,完全有可能及时发现疾病的“苗头”,并将其扼杀在萌芽阶段。目前,早期宫颈癌患者经治疗后,其五年生存率可达到85%到90%。

(责编:王春兰 )

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相关问答
Q:宫颈癌患者的宫颈光滑吗

宫颈癌患者的宫颈是否光滑,一般要根据实际情况来区分。有些患者属于外生宫颈癌,容易使宫颈损伤位置有花椰菜或乳头突出,此时宫颈癌患者的宫颈一般不光滑。有的患者属于内部型宫颈癌,宫颈病损位置不会出现突起物,此时宫颈癌患者的宫颈一般都是光滑的。宫颈癌患者可根据医生的建议,用盐酸长春新碱、紫杉醇注射剂、氟尿嘧啶注射剂等化疗药物治疗,控制癌细胞繁殖,延缓病情进展。

Q:宫颈癌可以怀孕吗

宫颈癌应治疗后怀孕,由于妇女怀孕后子宫血液供应丰富,宫颈癌的进展速度增加,容易导致疾病的进展。妇女在怀孕前进行体检,发现宫颈癌前病变、原位癌、早期浸润癌,建议及时终止妊娠,首先治疗宫颈癌。妊娠晚期宫颈癌的诊断,应尽快成熟胎儿,剖宫产胎儿,同时做宫颈癌的一般手术治疗。宫颈癌的早期手术治疗可以完全治愈。

Q:什么是宫颈癌?

你好,在妇科疾病中,宫颈癌是最常见的恶性肿瘤之一。据调查,在全球范围内,每年约有20多万女性死于宫颈癌。在发展中国家,宫颈癌则属于常见多发的妇科肿瘤,排行榜首。我国每年新发现的病例为13.15万,死亡率最高的地区是山西,最低的是西藏。根据29个省,市,自治区回顾调查我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位,仅占女性癌的第二位。宫颈癌患者的平均发病年龄,在各国,各地报道也是有差异的。在我国发病年龄中,以40-50岁为最多,60-70岁又有,高峰出现,20岁以前少见。在宫颈癌早期是没有任何症状的,但随着病情进展,患者可出现异常阴道流血。由于年轻妇女处于性活跃期,雌激素水平和行房频率均较高,故更易以行房出血为首发症状。此外,白带增多也为宫颈癌常见症状,约80%的宫颈癌患者有此症状。---------------------------------------------------相关咨询问题:宫颈癌放疗费宫颈癌术后需要化疗吗怀疑我得了宫颈癌宫颈癌转移会先转移到直肠吗宫颈癌的危害?怎么判断宫颈癌!

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