“太阳之为病,脉浮,头项强痛,而恶寒”,我们把它作为整个太阳病提纲。因为这三个症状同时出现,既是太阳肌表受邪所表现的临床特征,也是太阳病主要是表证。所以我们把它称为太阳病提纲。
太阳病提纲的症状:
太阳病提纲的症状应当包括“脉浮、头项强痛、恶寒”这三个临床症状。
太阳病的有几种类型:
1、太阳中风。由于人体的体质有所不同,感受的邪气的性质有所差异,所以对于太阳病来说,就会出现不同的类型。前人提到过“太阳病发热、汗出、恶风、脉缓者,名为中风”,通过分析它的每一个症状的病机,最后得出的结论是,太阳中风证的病因病机是:“风邪袭表,卫强营弱,营卫失和。”
2、太阳病分类的第二个证候——太阳伤寒。“太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者名为伤寒。”所以太阳伤寒是寒邪伤表阳的证候。寒为阴邪,它最容易伤阳气,寒伤阳气伤得最重。肌表阳气,太阳的阳气被伤,温煦失司,所以恶寒的这个症状,必然最先出现而且也最重。有一点需要注意的是,太阳伤寒的发热,是寒邪闭郁阳气,阳气郁积到一定程度之后,才能够表现为发热,所以发热的时间不一样,这个发热出现的时间,有的人就早一些,有的人就迟一些。但是,对于太阳伤寒证来说,迟早是要出现发热的,如果自始自终这个病就不出现发热的话,那就不能够诊断为太阳伤寒。那就要考虑这可能是少阴伤寒。
3、体痛。“头痛,身痛,腰痛,骨节疼痛”,也就是说全身肌肉、全身关节,还有包括太阳经脉循行的部位,都出现了疼痛的表现,这是太阳伤寒证的一个特征性的症状。这主要提示了寒邪伤表,因为寒是主收引的,寒是主疼痛的,那么寒邪伤表,使肌肤的气血涩滞,不通它就痛,另外使肌肤、骨节的筋脉拘挛,拘挛它也痛。寒伤肌表使肌肤的气血涩滞,筋脉拘挛,所以就出现了那么多的疼痛的症状。