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预防小儿佝偻病有哪些原则

家庭医生在线 2015/7/13 10:01:42

随着我国人均生活水平和婴儿保健水平的提高,多数母亲对小儿佝偻病有一定的了解。由于各种宣传媒介的影响,一般人误认为在治疗和预防小儿佝偻病时往往以补钙为主,而实际上,小儿佝偻病的本质是因为缺乏维生素D引起的钙磷代谢障碍,因此,父母们在照顾宝贝的时候,补充维生素D才是治本。也就是说,缺钙是小儿佝偻病的表现形式,而真正缺乏的却是维生素D。

一、婴儿期佝偻病发病原因

1岁以内的小儿称婴儿,其喂养以乳类为主,婴儿期常见的佝偻病又称维生素D缺乏性佝偻病,它的发病原因主要有以下几点。

1、维生素D摄入不足防碍钙磷吸收。

母乳或牛乳中所含维生素D均不能满足婴儿营养的需要,特别是牛乳中钙磷含量比例不适当更妨碍其吸收。

2、 日光照射不足,体内生成维生素D缺乏。

3、生长发育速度快, 骨骼生长迅速,相对地缺乏维生素D。

4、肝胆、 胃肠道慢性疾病影响维生素D的吸收。

二、维生素D对婴儿体内钙磷代谢的功能

1、 促进肠道粘膜细胞对钙磷的吸收。

2、促进肾对钙磷的再吸收, 降低尿中钙磷的排出量,提高血钙浓度。

3、促进成骨代谢,利于新骨形成。

三、预防小儿佝偻病的原则

1、 孕母及乳母的饮食应富含维生素D并多晒太阳。

2、小儿出生满月后应常抱出户外活动。

3、小儿生后1个月开始补充维生素D,每日400单位。 早产儿出生后2周即应补充维生素D,每日800单位,3个月后减至每日400单位。

4、 由于婴儿期以乳类喂养为主,每日摄入的钙量已能满足生长发育的需要,不须特殊补钙。

5、二岁后小儿生长相对减慢,户外活动增多, 故一般无须补充维生素D。

6、当确定婴儿患佝偻病, 应当在医生指导下补充维生素D。

由上可见,缺乏维素D时,服用再多的钙,身体也难以吸收和利用。正确的认识是,小儿佝偻病发病的根本原因是体内绝对性和相对性地缺乏维生素D,继而导致钙磷吸收障碍,其表现为常见的佝偻病。总之,补充维生素D来防治小儿佝偻病,才是根本。

(责编:姚晓珠 )

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相关问答
Q:儿童成长在什么时期需要大量补钙

随着我国人均生活水平和婴儿保健水平的提高,多数母亲对小儿佝偻病有一定的了解。由于各种宣传媒介的影响,一般人误认为在治疗和预防小儿佝偻病时往往以补钙为主,而实际上,小儿佝偻病的本质是因为缺乏维生素d引起的钙磷代谢障碍,只有补充维生素d才是治本。也就是说,缺钙是小儿佝偻病的表现形式,而真正缺乏的却是维生素d。 1岁以内的小儿称婴儿,其喂养以乳类为主,婴儿期常见的佝偻病又称维生素d缺乏性佝偻病,它的发病原因是:1、 维生素d摄入不足防碍钙磷吸收。母乳或牛乳中所含维生素d均不能满足婴儿营养的需要,特别是牛乳中钙磷含量比例不适当更妨碍其吸收。2、 日光照射不足,体内生成维生素d缺乏。3、生长发育速度快, 骨骼生长迅速,相对地缺乏维生素d。4、肝胆、 胃肠道慢性疾病影响维生素d的吸收。 维生素d对婴儿体内钙磷代谢的功能包括:1、 促进肠道粘膜细胞对钙磷的吸收。2、促进肾对钙磷的再吸收, 降低尿中钙磷的排出量,提高血钙浓度。3、促进成骨代谢,利于新骨形成。 因此缺乏维素d时,服用再多的钙,身体也难以吸收和利用。正确的认识是,小儿佝偻病发病的根本原因是体内绝对性和相对性地缺乏维生素d,继而导致钙磷吸收障碍,其表现为常见的佝偻病。 预防小儿佝偻病的原则应包括:1、 孕母及乳母的饮食应富含维生素d并多晒太阳。2、小儿出生满月后应常抱出户外活动。3、小儿生后1个月开始补充维生素d,每日400单位。 早产儿出生后2周即应补充维生素d,每日800单位,3个月后减至每日400单位。4、 由于婴儿期以乳类喂养为主,每日摄入的钙量已能满足生长发育的需要,不须特殊补钙。5、二岁后小儿生长相对减慢,户外活动增多, 故一般无须补充维生素d。6、当确定婴儿患佝偻病, 应当在医生指导下补充维生素d。

Q:小儿佝偻病是维生素D缺乏性佝偻病吗

对于小儿佝偻病这个问题一定要重视。你提到的小儿佝偻病的问题,为你解答如下。佝偻病(Rickets)俗称缺钙,在婴儿期较为常见,是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾病。佝偻病发病缓慢,不容易引起重视。佝偻病使小儿抵抗力降低,容易合并肺炎及腹泻等疾病,影响小儿生长发育。因此,必须积极防治。究竟哪些婴幼儿容易发生佝偻病呢  1.早产儿和出生体重较低(低于3公斤)的宝宝  2.孕期缺钙的妈妈所生的宝宝  3.哺乳期缺钙的妈妈所哺育的宝宝  4.少晒太阳的宝宝,是维生素D缺乏的主要原因。  5.生长发育太快的宝宝  6.吃奶少的宝宝  这六类宝宝很容易缺钙,是预防的重点对象。

Q:宝宝受惊吓?

你好,你的孩子是维生素D缺乏引起的佝偻病。佝偻病  维生素D缺乏性佝偻病,简称为佝偻病。在婴儿期较为常见,是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾病。佝偻病发病缓慢,不容易引起重视。维生素D缺乏性佝偻病,简称为佝偻病。在婴儿期较为常见,是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾病。佝偻病发病缓慢,不容易引起重视。佝偻病使小儿抵抗力降低,容易合并肺炎及腹泻等疾病,影响小儿生长发育。因此,必须积极防治。  我们人体内的维生素D,有内源性与外源性两种。内源性的是靠日光中的紫外线照射皮肤,而后在体内合成;外源性的来自食物,如鱼、肝、蛋、乳类等含有维生素D3,植物中的麦角固醇经紫外线照射后,形成维生素D2。它们能促进小肠粘膜对钙、磷的吸收,减少钙、磷从尿中排出,并能促进骨样组织成熟,使血中钙、磷向骨质生长部位沉着形成新骨。  佝偻病的病因是日光照射不足,尤其在冬、春季紫外线不足,又因冬季寒冷户外活动较少,故易发生佝偻病;另一个原因是小儿喂养不当,食物中钙、磷含量较少,或比例不当,也会影响钙、磷的吸收。另外,单纯用谷类食物喂养时,因其中含有大量植酸,容易与小肠中钙、磷结合成为不溶解的植酸钙,而影响钙、磷吸收。此外,生长过快、早产、双胞胎也易发生佝偻病;慢性腹泻、肝胆系统疾病、慢性肾脏病影响维生素D的吸收及代谢;长期应用苯妥英钠、鲁米那等药物,可加速维生素D的分解和代谢,均可引起佝偻病。  小儿发病早期,常见症状为夜惊、睡眠不安、多汗,易烦躁。病情较严重者,肌张力降低、关节松懈、腹部膨大,生长发育也受影响。  骨骼的改变,是佝偻病的主要表现。头部早期只是颅骨软化,7~8个月后出现方颅,囟门关闭晚。胸部可见肋串珠、鸡胸或漏斗胸。腕部和踝部骨骼粗大,形成手镯、脚镯样变化。另外,由于骨质软化,可出现膝内翻(0形)或膝外翻(X形),即俗称的圈圈腿。  佝偻病因缺乏维生素D所致,故应给予维生素D治疗,一般只要注射1~2次即可,具体的剂量应由医师决定。较轻的病例可口服维生素D,在注射维生素D时,可口服葡萄糖酸钙。  除药物治疗外,最重要的是合理营养,补充足够的蛋白质及富含维生素D的食物,每天到户外活动。另外,应注意衣服宽松,不要让小儿过早、过久地坐与立,但可训练其俯卧、抬头、展胸与爬行等动作。  佝偻病的预防关键是抓早、抓小。从孕妇怀孕的中期,即应开始服用维生素D,小儿满月后,即开始户外活动,从每日15分钟,逐渐增加至2小时以上;提倡母乳喂养,合理添加辅食。自小儿生后半月至2岁,每日口服维生素D400~800国际单位。早产、双胞胎、低体重儿、生长发育过快、慢性腹泻或患肝胆疾病的小儿,可在冬春季节肌内注射维生素D330万国际单位。  需要注意的是,维生素D的耐受量和中毒量,个体间差异很大。因此,不要常规地、过量地给孩子服用鱼肝油和钙片,以防中毒。    婴幼儿佝偻病防治  佝偻病的预防应从围产期开始,以一岁以内小儿为重点对象,并应系统管理到三岁,即作到“抓早、抓小、抓彻底”。应进行广泛宣传教育,使母亲学到有关的知识。  胎儿期的预防:妊娠后期(即怀孕第7、8、9三个月)胎儿对维生素D和钙、磷的需要量不断增加。因此,作好孕期保健非常重要。  孕妇应经常到户外活动,多晒太阳。  饮食应含有丰富的维生素D、钙、磷和蛋白质等营养物质。  努力防防治妊娠并发症,对患有低钙血症或骨软化症的孕妇应积极治疗。  冬春季妊娠或体弱多病者,可于妊娠7-9个月给维生素D10-20万单位,一次或多次口服或肌注,同时服用钙剂。  新生儿期的预防:  加强护理,提倡母乳喂养,并尽早开始晒太阳。  对早产儿、双胎儿、人工喂养儿或冬季出生的小儿可进行物预防。于生后1-2周开始,每日口服维生素D500-1000单位,连续服用,不能坚持口报者可给维生素D10-20万单位一次肌注。  婴幼儿期的预防:此期生长发育速度快,较易发生佝偻病,必须坚持采取综合性预防措施。  提倡母乳喂养,及时添加辅食,保证小儿对各种营养素的需要。  多晒太阳是防治佝偻病的简便有效措施,应广泛宣传大力推广。尽量暴露皮肤并逐渐增加晒太阳的时间。平均每日户外活动应在一小时以上。  对体弱儿或在冬春季节,应用维生素D预防仍是重要方法。

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