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鼻咽癌一般怎么检查?

家庭医生在线 2015/7/12 7:39:40 举报/反馈

曾经有很长一段时间医学界认为,鼻咽癌的发生与遗传、病毒及环境因素有关,但根据最新的医学研究表明,鼻咽癌的致病因素另有蹊跷,“鼻咽癌有遗传方面的因素,但却不是最主要的。”某医院耳鼻咽喉头颈外科研究所主任医师董玉礼说,从近年来对鼻咽癌病因研究成果来看,鼻咽癌发病的主要因素跟饮食习惯有更大的关系。比如咸骨头汤、咸鱼头粥等,长期吃咸鱼、咸菜等腌制食物恰恰是致癌的主要原因。

除了饮食习惯,广东人易得鼻咽癌的原因还有:

一、遗传

就研究,鼻咽癌也存在遗传性因素,如果家长有患有这种病的,就有可能遗传到下一代。而且,有报道称鼻咽癌高发家族外周血淋巴细胞染色体畸变与鼻咽癌遗传易感性有一定关系。所以家族有鼻咽癌患者的人群需要注意。

二、环境与饮食

据调查,食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素,因为,咸鱼及腌制食品中含有大量的亚硝酸胺化合物,而常时间摄入此类化合物,就会引起肿瘤。

另外,环境日益恶化,空气中含有大量的镍,而在鼻咽癌患者的头发中也含有大量的镍,因此,镍很有可能会引起鼻咽癌。

三、长期单侧耳鸣

如果生活中长期有单侧耳鸣的症状,是比较容易引发鼻咽癌的。咽鼓管连接于人的鼻咽部与中耳腔,它可以保持鼓膜内外压力的平衡。而鼻咽癌好发于鼻咽部鼓管开口的附近,一旦癌肿压迫咽鼓管开口,导致阻塞,鼻咽癌就会发生耳鸣。

一般,常见的检查鼻咽癌的方法有:

1、前鼻孔镜检查:鼻黏膜收敛后,经前鼻孔镜可窥到后鼻孔和鼻咽部,能发现侵入或邻近鼻孔的癌肿。这是常见的检查鼻咽癌的方法。

2、间接鼻咽镜检查:这种检查鼻咽癌的方法简便、实用。应依次检查鼻咽的各壁,注意鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝,要两侧相应部位对照观察,凡两侧不对称的黏膜下隆起或孤立性结节更应引起注意。

3、纤维鼻咽镜检查:进行纤维鼻咽镜检查可先用1%麻黄素溶液收敛鼻腔黏膜扩张鼻道。再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后将纤维镜从鼻腔插入,一面观察,一面向前推进,直到鼻咽腔。这种检查鼻咽癌的方法简便、镜子固定好,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。

4、颈部活检:对已经鼻咽活检未能确诊的病例可进行颈部肿块活检。一般均可在局麻下进行,术时应选择最早出现的硬实淋巴结,争取连包膜整个摘出。如切除活检确有困难,可在肿块处作楔形切取活检,切取组织时须有一定深度,并切忌挤压。这也是常见的检查鼻咽癌的方法。

鼻咽癌的治疗方法有哪些

鼻咽癌的医治包含放射医治、外科手术医治和化学药物医治、免疫医治等。放射医治是鼻咽癌公认首选医治方法,鼻咽癌绝大多数为低分解鳞癌,对放射医治灵敏性较高,早中期病例可采纳彻底治愈性放疗,晚期病例恰当合作姑息性放射医治。化疗对鼻咽癌有必定的近期效果,中晚期患者常常放化疗合作应用,如新辅佐化疗,同时期放化疗、辅佐化疗,晚期病例出现远处搬运者以化疗为主。常用化疗计划有PF、CF+5-FU+DDP,有效率90%摆布,其他还有PFB、PMB、PFA、CBF、CAB等计划。手术医治只适用于对放射医治不灵敏(高分解)和放射医治后残余或复发的病例。

(责编:郑梦雪 )

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