近日,41岁的才女徐静蕾在博文中率先开口谈论冷冻卵子话题,在她看来,冷冻起自己的卵子,就像找到了“世界上唯一的后悔药”,她唯一遗憾的是找到这味药有点晚。此事引起坊间热议。对于冷冻卵子保育?有专家表示,冷冻卵子不是保育法宝,把握有限时间,在合适的年龄怀孕分娩才是正路。
冷冻卵子是什么呢?
冷冻卵子又称雪藏卵子,即取母体健康时的卵子冷冻,阻止卵子随人体衰老,待想生育时取出冷冻的卵子使用即可。冷冻卵子的技术本身并不成熟,即使可以冷冻、复苏、形成授精卵,胚胎,但胚胎真正长成可以生存的健康孩子几率较低,安全性无法评估。
冷冻卵子技术,不是想用就能用
说起冷冻,大家最熟悉的是冰箱的冷冻室,很多食物能在那里保存很长时间。其实,冷冻在人类辅助生育技术中同样起着核心作用,虽然具体操作可能更复杂,但原理与冰箱冷冻是类似的:低温保“鲜”。
跟冷冻精子相比,冷冻卵子的出现要晚了很多。 1953年,人类首次冷冻精子成功,30年后也就是1983年,人类冷冻胚胎第一次成功受孕,直到了1986年,澳大利亚的克里斯托弗·陈医生(Dr Christopher Chen)才报告了世界上第一例使用冷冻卵子成功受孕的病例。
从目前冷冻卵子在世界各国的应用来看,很多计划推迟生育的女性未必能享受到这项生育保鲜技术。因为,在多数国家,冷冻卵子技术是有严格的适用对象的,通常都是出于医学需求,作为一种治疗措施出现:有生育障碍需要做人工受精的,被诊断为癌症可能需要放化疗,会损害生殖系统功能的,有家族性卵巢早衰史的。
经过冷冻后的卵子会受到一定程度的损伤
卵子对温度是十分敏感的,如果进行冷冻,那么有可能对卵子的细微结构、染色体造成损伤。而这些损伤究竟会对未来的冷冻卵子试管婴儿的健康带来多大影响,科学家们还没研究出来。但有一点是可以肯定的,那就是冷冻卵子远没有新鲜卵子活跃,受孕的成功率比新鲜卵子低。
目前冷冻卵子在国内外都是热门话题。常用的冷冻卵子的方法有两种,一种为程序冷冻法,即按照设定程序,逐渐将卵子的温度降低。另一种为玻璃化冷冻法,即在几分钟之内迅速将卵子的温度降低到零下170多度。这两种方法中究竟哪一种方法对卵子的影响更小,医学界的科学家们正在探索中。目前倾向于玻璃化冷冻法可能对卵子的损伤更小些。国外已有一些冷冻卵子成功的报道,国内亦有一些中心已经研究或正在研究卵子冷冻,但大都停留于动物实验。一来冷冻卵的来源少,也就是前面提到的需要冷冻卵的患者很少;二来冷冻卵的风险较大,成功率较低;第三对于冷冻卵出生的婴儿尚缺乏远期的观察。
如果要进行人卵的冷冻,首先要有适应症。也就是说事先要和患者说明为什么要冷冻卵,有什么利弊,在患者签署知情同意书后方可将其卵冷冻,待其需要时再解冻。未经患者同意,擅自将不需要冷冻的卵冷冻作为科学实验是违反伦理原则的。
五类人不适合做卵子冷冻
一、年龄小于 35岁但是因各种考虑 35岁以后才生育的女性 ,可于 35岁之前进行卵巢组织冷冻 ,因为 35岁之后进行冷冻没有多大意义 ,此时卵巢储备功能已经明显地减退了 ;
二、因染色体、自身免疫疾病、感染、肿瘤等因素导致卵巢早衰的女性 ;
三、因肿瘤进行全身较大剂量放化疗前 ,或者严重的、复发的卵巢囊肿进行多次外科治疗导致卵巢破坏的女性;
四、应用其他冷冻方法无效的少年患者。
五、有性传播疾病者。性传播疾病患者大多有盆腔炎,破坏女性输卵管功能,使卵子活力大为降低。