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化脓性迷路炎4个早期症状

家庭医生在线 2015/7/8 11:59:57 举报/反馈

化脓性迷路炎(suppurative labyrinthitis)指化脓菌感染直接侵入内耳,引起迷路弥漫性化脓病变,称化脓性迷路炎。多因中耳感染扩散、从浆液性迷路炎发展而来;继发于急性化脓性中耳乳突炎者,以肺炎球菌型或溶血性链球菌感染较多见。本病内耳终器被破坏,功能全部丧失。感染可继续向颅内扩散,引起颅内并发症。

化脓性迷路炎早期症状有什么表现

化脓性迷路炎的症状:

1、眩晕:病人表现为严重的、持续性眩晕,伴阵发性的剧烈恶心、呕吐,持续1~4周。初期因病侧前庭受刺激而眼震向同侧,但不久转为快相向健侧,强度较大。躯干向眼震慢相侧倾倒。若眼震快相从键侧转向病侧时,应警惕发生颅内并发症。急性期过后,前庭功能逐渐代偿,眩晕逐渐减轻,但功能不能恢复。

2、耳聋:听力迅速下降并丧失,常伴有持续性高频耳鸣。

3、体温一般不高。若有发热、头痛,同时有脑膜刺激征则应考虑有颅内并发症的可能。

4、瘘管试验因迷路已破坏,故瘘管试验阴性。前庭功能检查可无反应。

化脓性迷路炎早期症状有什么表现

1、急性化脓期有重度眩晕,自觉外物或自身旋转,伴恶心、呕吐。

2、眼震快相指向患侧,但很快转向健侧,躯干向眼震慢相倾斜。体温一般不高,若有发热、头痛,眼震快相由健侧转向患侧。要警惕颅内并发症的出现。

3、听力迅速下降,严重者出现全聋,常伴耳鸣。

4、前庭功能冷热试验无反应,围迷路破坏,瘘管试验阴性。

如何预防化脓性迷路炎

本病患者需住院抗炎、对症支持及手术治疗,彻底清除病源。局限性迷路炎如内耳功能正常,则不刮除履盖迷路瘘管的胆脂瘤上皮,以免发生迷路急性化脓性感染:如手术中开放了瘘管,则应以筋膜或静脉片等封闭之。弥漫性化脓性迷路炎施行迷路凿开术,以防颅内并发症。

迷路炎即中内耳炎,是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症。按病变范围及病理变化可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎。表现严重眩晕,呕吐频繁,头部及全身稍活动加剧,听力完全丧失,可有耳深部疼痛。自发性眼震初期向患侧,迷路破坏后可转向健侧。

迷路炎预防:本病是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症,故积极治疗化脓性中耳乳突炎是预防本病关键。本病患者需住院抗炎、对症支持及手术治疗,彻底清除病源。局限性迷路炎如内耳功能正常,则不刮除履盖迷路瘘管的胆脂瘤上皮,以免发生迷路急性化脓性感染:如手术中开放了瘘管,则应以筋膜或静脉片等封闭之。弥漫性化脓性迷路炎施行迷路凿开术,以防颅内并发症。

(责编:姚晓珠 )

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