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新疆儿童患上罕见先心病

家庭医生在线 2015/8/7 10:34:55 举报/反馈

出生77天,小脸发紫、呼吸困难的豆豆,患上了罕见的先天性心脏病——他的主动脉和肺动脉长反了。24日,在显微镜下,医生成功为其手术。

妈妈杨敏洁带豆豆来到自治区职业病医院,经医生检查,确诊豆豆患上了罕见的先天性心脏病。

这种病在新疆非常少,是一种极为复杂的先天性心脏病,而且是比较罕见的完全性大动脉转位病。大动脉转位是指主动脉和肺动脉长反了,进入肺部进行氧合的血液进入了体循环,导致孩子缺氧;而原本应进入体循环的血液又进入肺部,造成肺动脉压力增高,“这种情况的后果是心衰、肺内严重充血、急性呼吸衰竭而导致孩子死亡。

由于豆豆发育不成熟,他的心脏只有乒乓球大小,而且呈现黑紫色,跳动起来很微弱。医院决定联合多个科室,采用迷你型设备,在显微镜下对小家伙开展肺动脉环缩术,我们用的小针比头发丝还细,接尿用注射器,缝合要像蜻蜓点水一样轻。

4个小时之后,豆豆的手术成功,身体的紫色逐渐消退,脸色恢复了粉红色,这也是该院成立以来最复杂的一台先心手术。豆豆成功闯过第一关,半年后,还要进行第二次手术,将他长反的血管交换归位,为其重建正常的心肺循环系统。

先天性心脏病是怎么导致的

一、病毒感染。妇女在怀孕最初3个月,特别是怀孕3-8周,如遭到病毒感染,胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的罪魁祸首。此外,流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。如果母亲妊娠4个月后再感染病毒,则对胎儿的影响不大。

二、药物和化学因素。许多研究已经证明,药物及化学物质的种类对胚胎发育影响的差别是次要的,而接触这些物质的时间极为重要。在胚胎发育的危险期内(即妊娠3个月内),许多有害物质和一些可以通过胎盘的药物均可引起先天性心脏畸形,如某些抗生素、解热镇痛药等。所以孕妇切不可乱服药物;如需服药,一定要在医生的指导下进行。

三、放射线。电离辐射可以引起心脏畸形已被公认。电离辐射可以危害正在发育着的胚胎,也可以影响遗传物质而产生心脏畸形。在医院内最常接触的电离辐射是X射线和同位素,当孕妇接受这些治疗时必须要向医生说明。从事接触放射线工作的女士,一旦结婚、怀孕也应该暂时脱离原工作岗位,以预防放射线对胚胎可能产生的不良影响。

四、缺乏营养。胎儿对营养的要求远比母亲高,如果孕妇缺乏某类维生素等营养物质,母体可表现完全正常,但是胎儿却已受到严重的影响,即发生心脏畸形,甚至导致胎儿死亡。但是也必须记住,孕妇服用维生素并非越多越好。一般认为维生素B、C类对孕妇的影响不是很大,而过量服用维生素A、D、E则可引起胎儿异常。

如何科学治疗先天性心脏病

这主要是根据病人年龄大小、是否有右向左分流及医疗水平来决定的。

1。介入治疗 介入治疗是目前最为简便、创伤最小、费用最低、恢复最快的方法,大多数患者均可通过这一方法得到有效的治疗。房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等类型,只要病例选择得当,均可以进行介入治疗。

2。外科手术治疗 目前只有巨大缺损、合并有严重的多种畸形者,才进行外科手术矫正。

3。内科治疗 对3岁以下、体重不超过15公斤的儿童,如症状不明显,以内科保守治疗为主。当症状较重时,出现口唇发绀、肺动脉高压、心脏明显扩大、心衰及右向左分流等情况时,已不适合作介入治疗和手术治疗,则只能内科对症治疗。

(责编:姚银康 )

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